飯量減小可能由多種原因引起，如消化功能紊亂、胃部疾病、肝膽疾病、內分泌疾病、精神心理因素等。 1.消化功能紊亂：飲食不規律、進食過快或過飽等，都可能導致胃腸蠕動異常，影響消化吸收，進而使飯量減小。可通過調整飲食習慣，如少食多餐、細嚼慢咽等來改善。 2.胃部疾病：胃炎、胃潰瘍等胃部疾病，會使胃黏膜受損，影響消化功能。治療上可能需要使用藥物，如奧美拉唑、硫糖鋁等。 3.肝膽疾病：膽囊炎、膽結石等疾病，會影響膽汁分泌和排泄，導致消化功能下降。常用藥物有消炎利膽片、熊去氧膽酸等。 4.內分泌疾病：甲狀腺功能減退、糖尿病等內分泌疾病，會影響代謝，導致食欲減退。治療需針對具體疾病，如補充甲狀腺素、控制血糖等。 5.精神心理因素：壓力過大、焦慮、抑郁等精神心理問題，可能影響食欲。需要進行心理調節，必要時尋求心理醫生幫助。 飯量減小可能是多種因素共同作用的結果。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確病因，并在醫生的指導下進行治療。

還是先要檢查之后才能決定如何治療。除了胃鏡之外還可以做B超，CT等，也能夠確定是什么病性，但是最好是能夠進行活組織病理檢查，能夠進一步的制定治療方案。一旦確定為胃癌的話，就要根據患者的體質決定如何治療了，胃癌治療至今早期仍以手術為主，術后根據不同的病理檢查結果，輔以藥物治療，但中晚期一定要采用中醫保守治療，減輕病人痛苦，延緩壽命，提高生存質量。

梗阻伴出血腫瘤的可能性比較大。第一可以消炎后復查胃鏡，第二可以做個鋇餐透視看看輪廓及周圍情況。

考慮食管或胃的腫瘤可能性大，導致阻塞不能完成檢查確診主要是靠胃鏡取點組織下來做病理切片，所以目前的最主要檢查是要消炎后胃鏡檢查，因發生梗阻所以要禁食。還可以查CT,腫瘤標志物等檢查

最好還是先做個活檢，確定了病情再決定治療方案。同時可以服用中藥，比如說一些具有抗癌作用的中藥含量為16.2%的人參皂苷Rh2（護命素），具有有效的殺滅癌細胞，抑制癌細胞增殖，誘導癌細胞凋亡分化的作用。還可以提高患者的抗病能力，促進免疫細胞活性，最終達到延長賁門癌患者生存期的效果。