60 歲糖尿病患者精神異常多年如何治療?
患者有60歲了,整天悶悶不樂,心事沉重,因患有糖尿病,食欲好,尤其是晚上睡眠不好,總是害怕有人進來害自己,家里不停地換門鎖,并到派出所報案,懷疑壞人可以從棚上下來害他,不管多高的樓都能上去壞人,有時甚至連親人也懷疑.至今有十來年了,中年喪妻,之后總是懷疑配偶不忠診療情況:因患者不認為自己有病,不配合治療這究竟是怎么回事?如何治療?
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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60 歲糖尿病患者出現精神異常,可能與糖尿病并發癥、心理創傷、腦部病變、精神障礙、睡眠障礙等有關。 1.糖尿病并發癥:長期糖尿病可能導致神經病變,影響大腦功能,進而出現精神癥狀。需要嚴格控制血糖,可使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物。 2.心理創傷:中年喪妻的經歷可能造成心理創傷。需要心理疏導,必要時進行心理咨詢。 3.腦部病變:如腦血管疾病、腦萎縮等。需進行腦部影像學檢查,如頭顱 CT、MRI 等,明確診斷后針對性治療。 4.精神障礙:可能存在精神分裂癥等精神疾病。可使用利培酮、奧氮平、氯氮平等藥物。 5.睡眠障礙:睡眠不好會加重精神異常。改善睡眠環境,必要時使用佐匹克隆、艾司唑侖等助眠藥物。 總之,對于該患者,需要綜合考慮多方面因素,明確病因后進行針對性治療。同時,家人要給予更多的關心和支持,督促患者及時就醫,遵循醫囑治療。
2025-01-27 03:25
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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首先我建議去做一個詳細的檢查,然后根據病情確定治療方案.現在根據你說的情況,應該想辦法轉移他的注意力,提高他的情緒.至于藥物應以治療失眠,糖尿病為主.首先我建議去做一個詳細的檢查,然后根據病情確定治療方案.現在根據你說的情況,應該想辦法轉移他的注意力,提高他的情緒.至于藥物應以治療失眠,糖尿病為主.
2016-02-24 14:44
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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妄想有歷時短暫的,也有持久不變的.妄想的內容連貫,結構緊湊者稱為系統妄想;內容支離,前后矛盾,缺乏邏輯性者稱為非系統性妄想.你好,建議以下方式治療:1.藥物治療2.心理治療3.團體治療
2016-02-24 05:51
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