乳腺結節脹痛，檢查發現雙乳腺腺體增厚、結構紊亂，左右乳腺分別有無回聲和低回聲結節。是否手術需綜合多方面因素，如結節性質、癥狀、增長速度、患者意愿、家族病史等。 1. 結節性質：無回聲結節多為囊性，一般良性可能性大；低回聲結節需進一步評估其形態、邊界、血流等特征。 2. 癥狀：經期前疼痛明顯，過后減輕，提示可能與激素水平變化有關。 3. 增長速度：若結節在復查中增長迅速，惡變風險增加，手術可能性增大。 4. 患者意愿：患者對結節的擔憂程度和對手術的接受程度也會影響治療決策。 5. 家族病史：有乳腺癌家族史的患者，手術指征可能相對放寬。 總之，對于這種情況，建議患者與醫生充分溝通，綜合考慮各種因素，權衡手術的利弊，做出最適合自己的治療選擇。

乳腺纖維腺瘤是發生于乳腺小葉內纖維組織和腺上皮的混合性瘤，是乳房良性腫瘤中最常見的一種。乳腺纖維腺瘤可發生于青春期后的任何年齡的女性，但以18～25歲的青年女性多見。本病的發生與內分泌激素失調有關，如雌激素相對或絕對升高可引起本病。外科手術是唯一的方法，建議您先到正規的醫院診斷，再根據醫生的指導進行治療，切勿自行用藥。乳腺纖維樣病變一般多是良性的，但是也有個別是惡性的，但是很少見的。建議定期復查，如果有不適時，要采取手術治療的，術后建議做病理檢查，同時每年不定期復查的。

"你好,多種疾病可出現乳房結節,如乳腺囊性增生病（表現為乳房腫痛,腫塊,疼痛成周期性,經前加重,靜候減輕或消失）,乳房纖維腺瘤（可無癥狀,質韌）,乳管內乳頭狀瘤（可無癥狀,乳頭可有溢液）,乳腺結核等.一般乳腺病都表現為結節,乳腺囊性增生病表現為乳房脹痛和腫塊,往往在月經前疼痛加重,月經來潮后疼痛減輕或者消失.乳腺纖維腺瘤一般表面光滑,易于推動.月經周期對腫塊大小無影響.乳腺癌一般表面不光滑,與周圍有粘連.建議去醫院做乳腺方面的全面檢查,主要是B超,鉬靶檢查,一般就可區分.建議及時到醫院確診,做相關檢查如鉬靶X線片,費用低,診斷價值高,及早治療."

"你好,乳房上有結節的原因有很多,乳腺增生：多發生于中年婦女,常在乳房內有多個大小不等而較硬的不規則結節,與周圍組織分界不清.感乳房疼痛,月經前癥狀加重,是乳腺間質的良性增生,臨床上以乳腺腫塊,疼痛及月經不調為特點.乳腺囊腫：乳汁淤積癥,是哺乳期因一個腺葉的乳汁排出不暢,致使乳汁在乳內積存而成,臨床上主要表現是乳內腫物,常被誤診為乳腺腫瘤.乳腺纖維瘤：為乳房內最常見的腫瘤,多見于青年女性,與體內雌激素過高有關,可發生在一側或兩側乳房內,一般為單發性.腫塊為卵圓形或圓形,表面光滑,質地中等硬度,與周圍組織分界清楚,與皮膚無粘連,腫塊易被推動.乳癌：發生在乳房內最多的惡性腫瘤,早期為無痛性單發的小腫塊,質硬,表面不光滑,組織界限不清,不易被推動.早期無自覺癥狀,多數被患者無意中發現.乳癌腫塊增大時,則與皮膚粘連,局部皮膚可凹陷,呈橘皮樣.癌腫侵犯乳管時,可使乳頭回縮."

從你的描述和年齡來看，你雙側乳腺增生伴纖維瘤可能性大，這是常見疾病，不要過于擔心，建議積極治療。纖維瘤的特點是體內多發，好發于14到24歲年輕女性，患瘤年齡越大，惡變程度越高。較小的纖維瘤可通過保守治療逐漸消散，較大的就需要手術。一般以1cm為界限。可根據你瘤體的大小采用相應的治療方法。用藥指導：可使用瑞龍乳安片，配合紅金散結膠囊按療程使用，一到三個療程可取得明顯效果。同時保持舒暢的心情，勞逸結合。減少飲食中雌激素的攝入量和避免使用含雌激素的藥物。保守治療時間會較長，要有信心和耐心。