月經七十多天沒來且伴有小腹疼痛，可能由多種原因導致，如內分泌失調、婦科疾病、精神因素、藥物影響、生活方式改變等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等，都可能影響月經周期。多囊卵巢綜合征患者常伴有排卵障礙，導致月經推遲。甲狀腺功能減退時，代謝率降低，也可能引起月經紊亂。 2.婦科疾病：盆腔炎、子宮內膜異位癥等婦科炎癥或疾病，會影響子宮和卵巢的正常功能，導致月經不規律和小腹疼痛。 3.精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力過大等，可能通過影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致月經失調。 4.藥物影響：某些藥物，如避孕藥、抗抑郁藥等，可能干擾內分泌系統，影響月經。 5.生活方式改變：過度節食、劇烈運動、作息不規律等，都可能導致身體機能紊亂，影響月經。 如果月經長時間不來且伴有不適癥狀，建議及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如性激素六項、B 超等，以明確原因，并在醫生的指導下進行治療。

您好，心理,環境,藥物，營養,睡眠,壓力；內分泌失調，生殖器發育不良都可能會影響月經神經內分泌功能失調引起：主要是下后腦－－生茶杯－卵巢軸的功能不穩定或是有缺陷，即月經病.器質病變或藥物等引起：包括生殖器官局部的炎癥、腫瘤及發育異常、營養不良；顱內疾患；其他內分泌功能失調如甲狀腺、腎上腺皮持功能異常、糖尿病、席漢氏病等；肝臟疾患；血液疾患等。