15 歲孩子牙齒牙根不好，可能是齲齒、牙周炎、牙外傷、牙根發育異常、咬合創傷等原因導致。需要綜合評估，采取合適的治療方法。 1. 齲齒：如果是齲齒導致牙根受損，早期可通過補牙修復。若齲壞嚴重，可能需要根管治療。 2. 牙周炎：多由牙菌斑、牙結石等引起。要進行牙周潔治、刮治，嚴重時可能需牙周手術。 3. 牙外傷：意外碰撞可能損傷牙根。輕度外傷可觀察，嚴重時可能要固定或根管治療。 4. 牙根發育異常：如牙根短、彎曲等。可能需要特殊的修復或正畸治療。 5. 咬合創傷：咬合關系不良造成牙根負擔過重。需調整咬合，必要時正畸治療。 總之，對于 15 歲孩子牙根不好的情況，要明確病因，選擇合適的治療方案。同時，孩子應養成良好的口腔衛生習慣，定期進行口腔檢查。

從片子顯示看下頜兩顆第一磨牙根尖都有炎癥，而且時間比較長。是因為牙冠有蛀牙導致牙髓感染壞死，壞死的牙髓進一步感染導致根尖出現明顯的炎癥破壞，這樣就會導致牙齒咬合疼痛，咬合無力。這兩顆牙齒都是可以保留的，只需要做徹底的根管治療就可以消除根尖炎癥，只是炎癥徹底消除需要一段時間。建議及早的找專業的口腔醫生對這兩顆牙齒進行徹底的根管治療，可能需要處理好幾次，只有這一種方法能消除根尖炎癥。這兩顆牙齒缺損都過大，單純的修補是不能長久的，以后肯定需要做牙套來恢復牙冠的形態和功能，根管內還需要打纖維樁增加固位。建議及早處理，如果再補重視，這兩顆牙齒就很難保留了，到時候拔除的話對孩子的影響是非常大的，而且花的費用比較高。