60 多歲患病母親昏迷 4 天未醒如何處理
媽媽60歲出頭,有點(diǎn)胖,肚子很大,愛抽煙,有多年高血壓糖尿病膽結(jié)石老風(fēng)濕,冠心病是近兩年才查出來(lái),可能還有點(diǎn)心臟病腎病,已經(jīng)癱瘓?jiān)诖惨荒炅耍@段時(shí)間昏迷了3次,前2次昏迷個(gè)幾小時(shí)就醒了,就是醒了不知道自己昏迷過,和先前一樣,可這次昏迷4天了都沒醒,眼睛不滿血絲,打很大的鼾聲,但感覺呼吸很微弱,有痰音牙齒緊咬住舌頭不放舌頭發(fā)硬,弄都弄不開,無(wú)法進(jìn)食喝水,流口水,好像口水里還帶點(diǎn)點(diǎn)血,全身不知覺就是撓腳心的時(shí)候會(huì)縮,中途額頭出了一次汗,拉了2遍小便,今天第四天拉了一遍大便,一遍小遍,怎么辦?急急急
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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這位母親基礎(chǔ)疾病眾多,包括高血壓、糖尿病、膽結(jié)石、風(fēng)濕、冠心病、心臟病、腎病等,此次昏迷 4 天未醒,情況危急,可能與多種因素有關(guān),如心腦血管疾病惡化、感染、代謝紊亂、器官衰竭、電解質(zhì)失衡等。 1. 心腦血管疾病惡化:長(zhǎng)期的高血壓、冠心病等可能導(dǎo)致腦部血管出現(xiàn)嚴(yán)重病變,如腦梗死、腦出血等,引起昏迷。需要進(jìn)行頭顱 CT 或磁共振等檢查明確。 2. 感染:長(zhǎng)期臥床易發(fā)生肺部感染等,嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致昏迷。需進(jìn)行血常規(guī)、痰培養(yǎng)等檢查,明確感染類型,使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等治療。 3. 代謝紊亂:糖尿病控制不佳可能引發(fā)酮癥酸中毒或高滲性昏迷。通過檢測(cè)血糖、血酮體等明確,給予胰島素降糖。 4. 器官衰竭:多個(gè)臟器功能受損,如腎衰竭、肝功能衰竭等,影響體內(nèi)代謝和毒素排出。通過肝腎功能檢查判斷,必要時(shí)進(jìn)行透析治療。 5. 電解質(zhì)失衡:長(zhǎng)期患病加上無(wú)法正常進(jìn)食,可能導(dǎo)致鉀、鈉、鈣等電解質(zhì)紊亂,影響神經(jīng)肌肉功能。通過血電解質(zhì)檢查明確,及時(shí)補(bǔ)充缺失的電解質(zhì)。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜且危急的情況,應(yīng)立即送往醫(yī)院,進(jìn)行全面檢查和綜合治療,以爭(zhēng)取改善病情。
2025-02-04 19:59
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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根據(jù)你的描述,建議將患者送住院檢查。一般從你的描述上看,患者有酮癥酸中毒昏迷的可能。因?yàn)樵诩又夭荒芴幹茫式ㄗh到醫(yī)院檢查處置。醫(yī)生詢問:患者發(fā)病以來(lái),做過哪些檢查了?
2016-02-24 16:27
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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1,你好,冠心病心絞痛,胸痛,氣短,高血壓病史,40歲以上。一般常用藥物有丹參或者銀杏等類似物活血,同時(shí)存在結(jié)石,需要注意飲食,積極治療單硝酸異山梨酯口服擴(kuò)張冠脈。平時(shí)還是要注意清淡飲食,少量多餐;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),大便通暢;穩(wěn)定情緒。祝您早日康復(fù)!
2016-02-24 14:43
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這是沒有什么好的辦法的去醫(yī)院也是沒有什么用的由于患者平時(shí)沒有注意控制自己的疾病所以血壓高血糖高導(dǎo)致一系列的疾病所以沒有什么好的辦法建議做好心理準(zhǔn)備
2016-02-24 08:05
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