主動脈縮窄為何上臂血壓高下肢不高及應對
我的一個好朋友一直身體不錯,但是最近卻病了,聽說是主動脈縮窄,請問為什么主動脈縮窄引起上臂血壓增高,而下肢血壓不高?該怎么辦好呢?
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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主動脈縮窄導致上臂血壓增高而下肢血壓不高,主要原因有動脈血流動力學改變、血管彈性差異、側支循環形成、神經調節機制以及心臟代償作用等。 1.動脈血流動力學改變:主動脈縮窄部位狹窄,血流通過受阻,導致縮窄近端血壓升高,尤其是上肢。 2.血管彈性差異:上肢血管彈性相對較好,能承受較高壓力,下肢血管彈性稍差。 3.側支循環形成:機體為了保證下肢供血,會形成側支循環,但仍難以完全彌補血壓差異。 4.神經調節機制:交感神經興奮,使上肢血管收縮,進一步升高血壓。 5.心臟代償作用:心臟為了克服主動脈縮窄的阻力,加強收縮,增加心輸出量,導致上肢血壓升高。 主動脈縮窄需要及時治療。治療方法包括藥物治療,如血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等,以控制血壓;手術治療,如主動脈成形術等,以解除主動脈的狹窄。患者應盡早到正規醫院就診,遵循醫生的建議進行治療。
2025-01-26 20:50
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,目前的情況不排除術后并發癥的可能性,建議到醫院復查一下,明確病因,對癥治療。
2016-02-24 18:31
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,主動脈縮窄引起上臂血壓增高,而下肢血壓不高,這個問題就像水管一樣,同樣的水流經過比較細的管子壓力肯定就會大,經過粗的管子就會流速金阿曼壓力也會減小。患者需要清淡飲食,監測血壓,避免情緒激動,劇烈活動。最好到醫院全面檢查一下血管彩超,如果出現頭暈,心慌,胸悶等情況要到醫院進一步治療,祝健康
2016-02-24 04:24
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什么是主動脈縮窄? 主動脈縮窄(coarctation of the aorta COA)是指在動脈導管或動脈韌帶區域附近的先天性狹窄。主動脈縮窄段病變的部位絕大多數(95%以上)在主動脈弓遠段與胸降主動脈連接處,亦即主動脈峽部,鄰近動脈導管或動脈韌帶區。主動脈縮窄在各類先天性心臟病中約占5%~8%。根據狹窄和動脈導管或動脈韌帶的關系分為二型:①導管前型;②導管后型。導管前型又稱嬰兒型,動脈導管多開放,常合并心內畸形;導管后型又稱成人型,動脈導管常閉合,很少合并心內畸形。本病在1760年由Morgagni首先描述,其發病率在西方國家較高,占先心病發病率的7%~8%,男多于女(2:1~5:1)。 查看全文»