59 歲男性高血壓換藥咨詢(xún)
患者性別:男患者年齡:59詳細(xì)病情及咨詢(xún)目的:我在毫無(wú)癥狀情況下多次測(cè)量,確診為高血壓。開(kāi)始時(shí)服用復(fù)方降壓片,收縮壓正常,舒張壓多在90——100之間,后改用壽比山,可舒張壓還在90——95之間。現(xiàn)在該用什么藥?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:一年目前一般情況:沒(méi)有該覺(jué)不適病史:身體健康,無(wú)其他疾病
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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高血壓是常見(jiàn)的慢性病,其發(fā)病與多種因素有關(guān),如遺傳、不良生活方式、年齡、精神壓力、肥胖等。對(duì)于血壓控制不佳需要換藥的患者,要綜合考慮多種情況。包括藥物的作用機(jī)制、患者的個(gè)體差異、合并疾病等。 1. 藥物作用機(jī)制:不同降壓藥的作用機(jī)制不同。例如硝苯地平通過(guò)擴(kuò)張血管降低血壓;貝那普利抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素生成;美托洛爾通過(guò)降低心率和心輸出量發(fā)揮降壓作用。 2. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。有些人可能對(duì)某種藥物敏感,效果好;而另一些人可能效果不佳或出現(xiàn)不良反應(yīng)。 3. 合并疾病:若患者同時(shí)患有糖尿病,可能更適合選擇沙坦類(lèi)或普利類(lèi)降壓藥;若有冠心病,可考慮使用β受體阻滯劑。 4. 血壓特點(diǎn):如果患者主要是清晨血壓高,可選擇長(zhǎng)效降壓藥;若是夜間血壓高,需調(diào)整用藥時(shí)間。 5. 不良反應(yīng):某些降壓藥可能引起咳嗽、水腫、低鉀等不良反應(yīng),影響藥物選擇。 總之,高血壓患者換藥需要綜合評(píng)估,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,同時(shí)改善生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心情舒暢等。
2025-02-05 01:09
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,建議去正規(guī)醫(yī)院就診,根據(jù)病情調(diào)整降壓藥物
2016-02-24 12:30
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議你可以應(yīng)用卡托普利或依那普利、硝苯地平緩釋片等藥物治療,注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠。注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)食富含膽固醇的食物。高血壓患者多吃些能降血壓的食物和水果
2016-02-24 07:12
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你可以服用以下幾種藥物;心痛定10毫克,倍它樂(lè)克25毫克,雙克25毫克,以上藥物為一次量,一日兩次服用!!
2016-02-24 03:37
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患了高血壓病,一要在全球高血壓聯(lián)盟推薦的6類(lèi)降壓藥中選擇,且主張聯(lián)合應(yīng)用;二要盡可能選用長(zhǎng)效降壓藥,一日1次用藥便可維持血壓24小時(shí)穩(wěn)定,減少波動(dòng);三要與生活方式改善及飲食調(diào)理緊密結(jié)合,特別注意低鹽、低脂、控制體重和體育鍛煉。全球高血壓聯(lián)盟推薦的6類(lèi)降壓藥是利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、-受體阻滯劑、鈣拮抗劑和抗膽堿藥。纈沙坦是不錯(cuò)的,可以考慮。
2016-02-24 01:14
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