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何興祥 主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
消化內科
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舌頭中根部舌苔厚且有齒痕,可能與脾胃失調、痰濕內阻、濕熱內蘊、腎陰虛、陽虛水泛等有關。身體不適時,應盡快尋求專業醫療意見,遵循醫生的建議進行治療,切莫自行開處方。
2018-12-20 18:19
1.脾胃失調:脾胃虛弱,運化功能失常,水濕停滯,可導致舌苔厚且有齒痕。常見癥狀有食欲不振、腹脹、便溏等。
2.痰濕內阻:體內痰濕積聚,阻礙氣血運行,反映在舌象上。多伴有身體困重、痰多、頭暈等表現。
3.濕熱內蘊:濕邪與熱邪相互交結,影響脾胃功能。常有口苦、口臭、大便黏膩等癥狀。
4.腎陰虛:腎陰不足,虛火上炎,也可能出現這種情況。伴有腰膝酸軟、失眠多夢、潮熱盜汗等。
5.陽虛水泛:陽氣虧虛,水液代謝失常,水濕上泛于舌。可伴有畏寒肢冷、浮腫、小便不利等。
舌頭中根部舌苔厚且有齒痕的原因較為復雜,需要綜合其他癥狀進行判斷。如果癥狀持續不緩解或加重,建議及時前往正規醫院的消化內科就診,明確病因,進行針對性治療。
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回答6
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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舌苔是胃氣上蒸形成的.所以是用來反映胃氣的.舌苔正常的舌苔是淡紅舌,薄白苔.薄苔主外感表證,厚苔一般是主里證的,主痰飲,濕邪,積滯等.舌苔由薄變厚,病邪自表入里,是病情加重的表現.透過苔質能見到舌體,稱之薄苔,否則為厚苔.舌苔由薄變厚,顏色由白漸有點黃色,舌邊舌尖由淡紅變紅,而且舌邊有齒印,提示消化不良,胃腸積滯有宿食等.一般是你胃部不適導致的.同時,你一般口氣不清新或是比較臭穢,就是胃部不適所致的.舌苔厚,有口氣一個人如果常年舌苔很厚,而且有口氣,一般說明胃有點小問題.可先從飲食起居調養入手.保持生活規律,情志舒暢愉快,吃容易消化的食物,多吃蔬菜,水果,少吃肥膩,油炸食物,最好不喝酒,不吸煙.經過一段時間的調養,異常舌苔和口氣有望自愈.在飲食上需忌酒,忌食辛辣熱性食物,如辣椒,羊肉等,多吃清淡食物,多喝水.
2016-02-24 10:10
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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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正常人的苔色是薄白色的.因為舌粘膜中絲狀乳頭的末梢分化成“角化樹”,在“角化樹”分枝的空隙中,常填有脫落的角化上皮,唾液,細菌,霉菌,食物碎屑及滲出的白細胞等,這些不透明的物質遮蓋了舌毛細血管的紅色,而且角化上皮在濕潤時可吸收水分而呈白色,這樣就形成了正常的薄白濕潤的舌苔.舌苔過白:多屬寒癥,薄而滑的多為外感風寒,厚白而滑者多為寒濕或寒痰.舌苔發黃:一般多見于熱性疾病的過程中,表明邪正相爭十分激烈,病已入里,邪已化熱.舌苔發黑:主要是舌絲狀乳頭增殖變黑所致.有棕黑,灰黑,焦黑直到漆黑等深淺不同.中醫認為病人出現此苔,一定病期較長,病性比較復雜嚴重.舌苔灰白相兼或灰膩薄滑:多為里寒,先有體弱兼熱性病,或病久兼消化不良癥的征象.全舌淡紫帶青:潤滑無苔為傷寒陽證.舌苔呈褐色:腸梗阻.鏡面舌:即舌面無苔,像鏡子一樣光滑.輕者提示營養不良,或體內缺乏鐵或維生素B2:;重者則表示體內津液虧乏,病情深重.如果病久者的鏡面舌兼絳色,還要防止出現敗血癥.如果是老年人的舌頭像鏡子那樣光滑,舌底面兩根靜脈增粗延長,表示有肺心病.穿心舌:即舌苔中間有一小塊空白處,舌苔已剝脫.穿心舌屬于傷陰的一種表現,常表示體內營養缺乏.小兒出現剝苔,則表示營養不足,主要是偏食造成體內某些營養素的缺乏,引起部分舌苔剝脫.這種兒童身體抵抗力很差,很容易得感冒或發燒.牛肉舌:即舌質暗紅,舌苔光剝像牛肉一樣.牛肉舌常見于惡性貧血患者.腐苔:是一種比較厚的,顆粒大而疏松的苔,形狀好象豆腐渣樣,厚厚的一層堆在舌上,刮之易去,過一會兒又會逐漸堆鋪起來.腐苔提示人的陽氣有余,能將胃中濁腐之氣升化驅散,是正邪相爭,疾病謅向好轉的征兆.膩苔:是舌中心及根部較厚,舌的邊尖部稍薄,顆粒細小致密,緊貼舌上,揩之不去,刮之不脫,舌面罩著一層粘液像油膩狀,舌質大多被其遮蓋而不能見.用放大鏡看,膩苔的絲狀乳頭數目及其分枝均有增加,各乳頭的角化樹相互糾結纏繞,不易脫落,其中包埋著很多粘液及食物顆粒.中醫認為膩苔是陽氣被陰邪所抑,機體內必有濕濁痰飲或食積頑痰遏郁的病理變化.如急慢性胃腸炎等.霉苔:苔質與腐苔相似,浮而疏松,但舌面上的苔卻腐苔那樣平鋪于舌面,而似灰白的糜點狀或飯粒樣兒,厚薄不一堆積在舌上,故以此可鑒別出霉苔,一般多因體弱,或過量應用激素,免疫抑制劑以及廣譜抗生素等,導致機體免疫功能低下,抵抗力極差,菌群失調,霉菌乘機生長繁殖所致.此苔一般先占舌的一部分,以后可蔓延至全舌或整個口腔,病情大多嚴重.霉苔對霉菌病的診斷有重要價值.點刺舌:是指舌上有很多紅刺群凸出舌面,好象草霉的果實一樣.點刺出現于舌尖或舌邊,表示熱盛,可見于各種發熱感染性疾病或大面積燒傷病人;點刺出現于舌中,多為熱毒更盛或熱入血分,容易發生休克,神志昏迷.失眠,便秘或夜間工作緊張的人,以及維生素缺乏,營養不良和大腦皮質功能失調等,也可出現舌面上的紅色點刺,中醫稱為陰虛火旺.舌面點刺還有痛感,經休息,調整營養結構和大便通暢后,點刺會較快消失.現代研究認為,點刺是舌上輩狀乳頭增生或肥大所形成.裂紋舌:舌面上的裂紋有深裂,淺裂以及各個不同方向的裂溝和皺紋.淺裂就象一條條皺紋,深裂就像被刀割和剪碎一樣,有不規則的裂溝.正常人中約有0.5%是生下來舌面就有裂縫的先天性舌裂者.現代醫學認為舌面上的淺裂紋主要是由于舌粘膜萎縮,使舌肌原有的縱紋和橫紋透出表面而形成;舌的深裂紋則為較嚴重的舌萎縮性病變,使舌肌上皮層失去正常結構,一部分舌乳頭變得扁平而融合,一部分則萎縮斷裂而形成裂紋,舌上裂紋的圖形真是稀奇古怪,有縱形,橫形,樹叉形,井形,爻形,或像腦子的回溝狀,也有的象鵝卵石狀.病理性的舌裂常與萎縮舌同時存在,可見于一些慢性消耗性疾患,以及營養不良性疾患和維生素B族缺乏癥等所致的慢性舌炎病例,故常兼有舌痛,口干等現象.長期的地圖舌,有部分后來可轉變為裂紋舌.中醫認為,裂紋舌而見舌面干燥者,多為津液不足;兼有熱盛者,還可見舌質紅絳色.光滑舌:舌面光而無津,也沒有舌苔,平如鏡面,望之發光,也稱“鏡面舌”.不論何種疾病,凡見到這種舌象,都表明機體內有陰液消亡的征象,津液嚴重損耗.舌光而色紅絳為熱盛傷陰,舌光而色淡為氣陰兩傷.中醫認為,舌面光平如鏡是一種危重舌象,據中西醫結合臨床觀察,光滑舌是舌上無苔無點,舌絲狀乳頭和蕈狀乳頭全部萎縮,是舌炎晚期的表現.光滑舌可見于維生素C嚴重缺乏,惡性貧血,高熱長期不退,肝硬化和肺心病的衰竭期,慢性腎功能衰竭尿毒癥,中毒性休克,腦性昏迷等疾病.研究證實,造成舌粘膜上皮細胞壞死的各種因素都可能導致舌光如鏡.瘀積舌:舌尖或舌邊上有散在的紫黑色瘀斑或瘀點,這種現象提示體內有“瘀血停積”.有瘀血的人,體內血液流動較緩慢,在某些局部甚至可出現血流完全停滯.人們在吃東西時,不小心會咬傷舌的邊緣和舌尖;人生病時血管的脆性增加,有時也會不知不覺地碰破舌上的血管.舌的反應比較靈敏,往往比人體的其他地方容易出血,使舌上容易出現瘀點或瘀斑.舌頭上的瘀點,瘀斑,在青年女性中也常見.她們大多有月經不調,月經色深,常有血塊,痛經等癥狀,中醫認為這是瘀血郁阻的表現.運用調經活血的藥物治療,可使舌頭微循環瘀塞暢通,血流恢復正常,不僅月經不調和痛經病癥能治愈,瘀點,瘀斑也會在舌上消失.不少腫瘤病人,舌上有瘀點,瘀斑,有時伴隨青紫舌一起出現.據統計,惡性腫瘤患者出現紫舌的占50%左右,有瘀點,瘀斑的在20%左右,如果舌頭上突然出現瘀點,瘀斑,應該進行詳細檢查,千萬引起重視!腫脹舌:舌體增大,舌邊有齒痕,稱為舌胖大;胖大較甚則為腫脹,舌頭塞滿口腔,轉動不靈,甚者可影響呼吸及語言.中醫認為舌胖提示氣虛,或有水濕;舌胖而苔膩的多屬痰濕或濕熱.舌色鮮紅腫脹,常是心胃有熱;舌紫而腫,多因酒毒上沖;如舌腫連口唇也腫大青紫的,這是血液凝滯,常因藥物中毒或食物中毒所致.現代醫學認為,舌頭腫脹,主要是舌體的結締組織增生,組織水腫,或血管,淋巴回流障礙等因素引起,多見于甲狀腺機能減退,肢端胖大癥,慢性腎炎尿毒癥以及急性中毒的患者.部分患者咽部或頸部受壓迫,如嚴重的喉頭水腫,或甲狀腺極度腫大,舌頭也會出現腫脹.瘦癟舌:舌體變得枯瘦削薄.現代醫學認為,瘦癟舌起因是全身營養不良,使舌的肌肉及上皮粘膜萎縮所致.多見于慢性消耗性疾病,多伴有全身消瘦,如嚴重的肺結核,肺原性心臟病合并部感染及晚期癌腫等患者,其次如長期胃腸道功能障礙,維生素和蛋白質缺乏,惡性貧血等,也可使舌體變得瘦小.中醫認為,舌肉與心脾兩個肺腑有關,心脾虛則舌瘦癟.如舌色淡白而瘦癟的,為陰陽兩虛,氣血不足,不能充盈舌體,日久因舌體得不到濡養而瘦癟;舌色紅降而瘦癟的,則為陰虛火旺之故,陰愈虛,火愈旺,于是舌體發生枯癟,消瘦等變化.無論新病,久病,如見瘦癟舌,疾病不可能輕淺;如瘦癟而枯萎無津,舌色晦暗,則預后大多不良.裙邊舌:舌頭伸出來超過兩邊口角的范圍,而且明顯浮腫而嬌嫩,加之舌邊有牙齒壓出來的齒印,猶如女同志裙子的邊緣.裙邊舌是由于體內營養不良,尤其是缺乏蛋白質,引起舌的水腫.舌組織的反映較一般器官靈敏,所以,可能此時身體其他部位存在水腫的表現
2016-02-24 08:53
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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舌苔厚,舌頭有齒痕,證明體內濕邪挺重.濕熱阻滯三焦.中醫講舌尖屬心肺.舌中屬脾胃,舌根屬腎,舌倆側屬肝膽.有齒痕多主氣虛,陽虛.但是也不是機械來看,還得結合你其他的癥狀來判斷,你的情況可能會是腎陽虛.
2016-02-24 08:46
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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這位朋友,你的情況多考慮是氣分病.你有沒有口干舌燥,心煩的表現?發熱嗎?平時的飲食辛辣燥火嗎?這會導致陰浸的損耗.所以你的舌頭是紅色.而舌苔厚,有齒痕多考慮是有濕邪,但虛實要結合其他的表現,比如脈象.
2016-02-24 06:49
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,舌中根部代表臟腑的脾胃和腎.舌苔厚,尤其是中根部明顯者,多提示外感病邪已經入里,或胃腸內有宿食停留,或痰濁停滯.舌上有齒痕說明體內有痰濕,或為肥胖之人.出現此類舌苔多是病情比較嚴重.要馬上服用中藥治療.
2016-02-23 23:35
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