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            左睪丸疼且有蚯蚓狀血管,重度精索靜脈曲張手術風險如何

            精索靜脈曲張

            這些天左睪丸疼,我看到睪丸上有蚯蚓狀的血管,用力捧起還能看到幾條青筋,我感覺是重度精索靜脈曲張,要是手術的話有什么風險?聽說很容易復發,還能更嚴重

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              精索靜脈曲張是一種常見的男性疾病,重度精索靜脈曲張手術存在一定風險,如出血、感染、睪丸萎縮、復發等。 1. 出血:手術中可能損傷血管導致出血,若處理不及時可能影響手術效果。 2. 感染:術后切口或陰囊內可能發生感染,需使用抗生素治療。 3. 睪丸萎縮:手術可能影響睪丸的血液供應,導致睪丸萎縮,影響生育功能。 4. 復發:精索靜脈結扎不完全或新的側支循環建立,可能導致疾病復發。 5. 其他:少數患者可能出現陰囊水腫、神經損傷等并發癥。 盡管重度精索靜脈曲張手術存在一定風險,但在正規醫院由經驗豐富的醫生操作,能最大程度降低風險?;颊咝g前應充分了解,術后注意護理。

              2025-02-04 23:35
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好。精索靜脈曲張一般都是重度的情況下,才可以肉眼下看到。會伴明顯的下墜和脹痛。最好的手術方式是顯微鏡下精索靜脈結扎術,而且手術時間越早越好,精索靜脈曲張傳統手術方法包括經腹膜后集束結扎精索血管、經腹股溝精索內靜脈高位結扎及腹腔鏡手術等。這些手術的不足之處,是易致術后鞘膜積液、動脈損傷等并發癥,且復發率較高。顯微技術的應用,較好地解決了這一難題,顯微鏡下精索靜脈結扎術視野開闊,手術時可以直觀地觀察到精索內靜脈、精索外靜脈、提睪肌靜脈等所有睪丸回流靜脈,進而有效保護精索淋巴管及睪丸動脈,并在保留輸精管靜脈的前提下,徹底結扎所有精索靜脈,將復發率控制到最小值。

              2016-02-24 19:24
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              實際手術成敗的關鍵在于術中能否找到精索動脈和結扎全部靜脈,因為精索中有三組成分:精索靜脈(可以是一根,也可以是多根),睪丸動脈(一般為一根)和淋巴管,找到并保留動脈,結扎全部靜脈才是最好的手術結果,保留了動脈,保證了睪丸的血液供應,并通過精索外靜脈回流。結扎了全部精索內靜脈,阻斷了腎靜脈血內的兒茶酚氨和5-羥色氨等代謝廢物的返流,恢復了睪丸附睪正常的血液供應,才能最大程度地恢復睪丸功能。顯微手術就是能把這三組管道看得更清楚,準確結扎,而沒有顯微技術也不是不能做,有經驗的醫生一樣能準確找到靜脈并完美結扎,以前也都是肉眼下做的。

              2016-02-24 18:43
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現的盤曲擴張.是青壯年常見的疾病,是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴張,迂曲和變長.精索靜脈曲張,可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育.精索靜脈曲張也可以因為腎腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起,由于受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱為癥狀性或繼發性精索靜脈曲張.

              2016-02-24 05:35
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              首先,選擇正規醫院,請醫生做一下判斷,可輔以B超檢查;第二,避免長期站立,并節制房事.如果診斷成立且精液質量下降,則需積極治療精索內靜脈高位結扎術,以防影響以后生育功能等,如為輕度,注意及時復查.祝好.

              2016-02-24 01:50
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是精索靜脈曲張?   精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導致蔓狀靜脈叢擴張、伸長、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發生率類似于成年人,無種族差異,90%為單側,成年人精索靜脈曲張出現的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側精索靜脈曲張,對側睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發生在左側,雙側者可高達20%~58%。 查看全文»

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            丁汝平 / 副主任醫師

            擅長:輸卵管積水、盆腔粘連、宮腔粘連、子宮縱膈、卵巢囊腫、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤等等,對內分泌失調引起的排卵障礙、高泌乳血癥、月經不調、卵巢早衰、復a發性流產等的治療也有豐富的臨床經驗。

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