食道炎嚴重時是否需要動手術，取決于多種因素，如炎癥程度、癥狀表現、并發癥情況、患者身體狀況、治療效果等。 1.炎癥程度：若食道炎癥嚴重，出現廣泛的潰瘍、深度糜爛，藥物治療效果不佳，可能需手術。 2.癥狀表現：頻繁劇烈的胸痛、吞咽困難嚴重影響進食，經保守治療無改善，考慮手術。 3.并發癥情況：并發食道狹窄、穿孔、出血等，手術可能是必要的治療手段。 4.患者身體狀況：患者身體條件良好，能耐受手術，也是決定手術的因素之一。 5.治療效果：經過規范的藥物治療，如使用奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等，癥狀仍持續加重，可考慮手術。 總之，食道炎嚴重時是否手術需要綜合多方面因素判斷。患者應及時就醫，遵循醫生建議選擇合適的治療方案。

不會考慮動手術的，服藥治療就是了，多數是由于胃酸上逆引起的，用制酸藥物治療就是。

你好！一般考慮先中醫辯證治療配合西醫治療！！不行在考慮手術治療！