幼兒四個月大出現右腎積水，輸尿管狹窄可能是主要原因。治療需綜合考慮，包括定期檢查、藥物治療、手術干預等。同時要關注腎功能變化，預防并發癥。 1. 疾病介紹：腎積水是由于尿液排出受阻，腎盂內壓力增高，導致腎盂腎盞擴張。輸尿管狹窄會阻礙尿液正常流動，引發腎積水。 2. 定期檢查：定期進行超聲檢查，監測腎積水程度、腎臟大小和輸尿管擴張情況。 3. 藥物治療：可能使用抗生素預防感染，如頭孢克洛、阿莫西林等；使用利尿劑減輕腎積水，如呋塞米。但藥物治療效果有限。 4. 手術治療：若腎積水嚴重，可能需手術解除輸尿管狹窄，如輸尿管成形術。 5. 腎功能保護：注意保護剩余腎功能，避免使用腎毒性藥物。 6. 并發癥預防：警惕尿路感染、腎實質萎縮等并發癥。 總之，對于幼兒右腎積水因輸尿管狹窄所致，需要密切觀察，采取合適的治療方法，以保護腎臟功能，預防并發癥。

小兒腎積水，多因先天性發育畸形所致，尤以先天性腎盂、輸尿管連接部梗阻和輸尿管末端梗阻多見。小兒腎積水，多以發現腹部腫物首診，或伴有泌尿系統感染癥狀（如膿尿、血尿、尿急、尿頻、尿痛等）以及無胃腸道癥狀的腹痛。可以進行手術治療，也可以藥物治療，具體的還是看癥狀