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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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先天性弱視是一種兒童常見的眼科疾病,治療方法包括配鏡矯正、遮蓋療法、視覺訓練、藥物治療和手術治療等。 1. 配鏡矯正:通過精準驗光,為患者佩戴合適的眼鏡,矯正屈光不正,幫助改善視力。 2. 遮蓋療法:遮蓋視力較好的眼睛,強迫使用弱視眼,以促進其發育和提高視力。 3. 視覺訓練:如精細目力訓練、紅光閃爍訓練等,刺激弱視眼的視覺功能。 4. 藥物治療:部分藥物可能對弱視有一定輔助作用,如左旋多巴等。 5. 手術治療:在一些特殊情況下,如存在先天性白內障、上瞼下垂等影響視力發育的眼部疾病,需手術治療。 先天性弱視需要早發現、早治療,家長應定期帶孩子進行眼部檢查。一旦確診,要積極配合醫生進行綜合治療,以提高康復的機會。
2025-01-26 18:50
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析:先天性角膜白斑小眼眶右上眼鹼下垂引起弱視有沒有好的治療方法眼球沒有器質性病變,而矯正視力又達不到正常,這種視力低下的情況,稱為弱視.發病率在兒童中占2.83%.弱視的病因,可分為以下幾方面:1.斜視性弱視:一眼為斜視時,斜視眼的黃斑功能長期被抑制,就形成了弱視.2.屈光參差性弱視:由于兩眼的屈光參差較大,屈光不正較重的眼,日久逐漸發生弱視.3.形覺剝奪性弱視:在嬰幼兒期,由于先天性白內障,或上瞼下垂而遮擋瞳孔,致使視覺發育不好而造成弱視.4.先天性弱視:發病機理目前尚不十分清楚.可能是由于在出生時,視網膜等處發生了小的出血病灶,而影響了視功能的正常發育.5.屈光不正性弱視:多為雙側性,發生在沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正者.且多見于遠視屈光不正.無需特殊治療,配戴合適眼鏡,視力自能逐漸提高.弱視的診斷方法是,做視力檢查和眼底檢查.最精確可靠的檢查方法是,用視覺誘發電位或誘發反應檢查.弱視與近視的區別,在于通過精確驗光矯正視力,能達到1.0者為近視,如不能矯正者,則為弱視.弱視有中心注視及旁中心注視兩類,不同注視的治療方法也不同.中心注視性弱視,目前都主張遮蓋健眼,訓練弱視眼.令患者用弱視眼做些用精細目力的工作,如描圖,穿針等.但要注意遮蓋健眼時間不能過長,因健眼遮蓋過久后,也會產生弱視.另可用交替遮蓋法,即弱視眼與健眼交替遮蓋,以訓練弱視眼的功能.旁中心注視性弱視的治療方法,有后像法,紅色濾光膠片法,壓抑法及視刺激器等方法.這些須在醫生的指導下進行治療.要強調在幼年時期開始治療,因為在幼年期經正確的治療后,黃斑區功能仍能恢復.超過12歲就很難恢復至正常了.此外,不同病因所引起的弱視的后果,是各不相同的.斜視性,屈光參差性及屈光不正性弱視,經過及時的治療,或正確的矯正視力,后果是較好的.而形覺剝奪性及先天性弱視,后果則較差.(上海醫科大學劉家珍教授)什么是弱視?眼球沒有器質性病變,以功能性因素為主所引起的遠視力低于0.9,而且矯正視力又達不到正常;或者有器質性改變及屈光異常,但與其病變不相適應的視力低下和不能矯正的稱為弱視.弱視按程度分為輕度弱視(視力0.8~0.6),中度弱視(視力0.5~0.2),重度弱視(視力低于或等于0.1).弱視在視覺發育期間均可發生,多在1~2歲就開始.弱視發病愈早,其程度就越重.弱視與近視有什么不同?弱視與近視根本不是一種病.近視眼是由于眼調節肌肉睫狀肌過度緊張或遺傳等原因造成眼軸變長引起的看遠不清楚,看近清楚的眼病,戴鏡后矯正視力多可恢復正常,而弱視是一種視功能發育遲緩,紊亂,常伴有斜視,高度屈光不正,戴鏡視力也無法矯正到正常的眼病,兩種病有本質的不同.弱視對兒童視功能的危害比近視大得多.因為近視僅僅是視遠時視力下降,不伴有其他視功能損害,視力矯正不受年齡限制;而弱視患兒不僅視力低下,不能矯正,可能無雙眼單視功能,無立體視,今后不能勝任駕駛,測繪及精細性工作,不僅影響工作前途,而且直接影響到我國的人口素質.弱視的病因有哪些,弱視分幾種類型,療效如何?引起弱視的病因比較多,歸納起來有以下原因:小兒斜視,較高度遠視,近視和散光,先天性白內障,重度眼瞼下垂,以及先天的視中樞及視神經發育不良等.弱視的分類方法也有很多,根據病因不同弱視可分為:斜視性弱視:患者有斜視或曾有過斜視,同時伴有弱視,但無眼底異常.目前認為這是因為斜視引起復視和視覺紊亂使患者感到極度不適,大腦視皮質主動抑制由斜眼黃斑傳入的視覺沖動,該眼黃斑部功能長期被抑制,形成了弱視.這種弱視是斜視的后果,是繼發的,功能性的,因而是可逆的,預后是好的.但偶有少數原發性者即使在積極治療下視功能改善也不顯著.屈光參差性弱視:由于兩眼黃斑部所形成的物象清晰度不等,即使屈光不正得到矯正,屈光參差所造成的物象大小仍然不等,致使雙眼物象不易或不能融合為一,視皮質中樞只能抑制屈光不正較大眼睛的物象,日久遂發生弱視,這類弱視也是功能性的,因而是可逆的.形覺剝奪性弱視:在嬰幼兒期,由于角膜混濁,先天性白內障,或上瞼下垂遮擋瞳孔,致使光線刺激不能充分進入眼球,剝奪了黃斑部接受正常光刺激的機會,產生功能性障礙而發生弱視.先天性弱視:發病機理目前尚不十分清楚.VonNoorden推測新生兒常有視網膜或視路出血,可能影響視功能的正常發育.有些先天性弱視繼發于眼球震顫.屈光不正性弱視:多為雙側性,發生在沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正患者,雙眼視力相等或相近,屈光不正性弱視多見于遠視性屈光不正者.這種弱視因雙眼視力相差不多,沒有雙眼物像融合障礙,故不引起黃斑部功能抑制,所以配戴合適的矯正眼鏡后,視力能逐漸提高,無需特殊治療,但為時較長.從表面上看,以上五種均是弱視,但在發病機理方面有本質區別.斜視和屈光參差性弱視進入雙眼的光刺激是等同的,雙眼黃斑部都參與視功能的發生,發展過程,所以預后較好.但形覺剝奪性弱視是在嬰幼兒期視功能尚未發育到完善或成熟階段,視網膜未能得到足夠的光刺激而未?/div>2014-12-0811:55:43向我提問
2016-02-24 20:05
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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病情分析:先天性角膜白斑小眼眶右上眼鹼下垂引起弱視有沒有好的治療方法眼球沒有器質性病變,而矯正視力又達不到正常,這種視力低下的情況,稱為弱視.發病率在兒童中占2.83%.弱視的病因,可分為以下幾方面:1.斜視性弱視:一眼為斜視時,斜視眼的黃斑功能長期被抑制,就形成了弱視.2.屈光參差性弱視:由于兩眼的屈光參差較大,屈光不正較重的眼,日久逐漸發生弱視.3.形覺剝奪性弱視:在嬰幼兒期,由于先天性白內障,或上瞼下垂而遮擋瞳孔,致使視覺發育不好而造成弱視.4.先天性弱視:發病機理目前尚不十分清楚.可能是由于在出生時,視網膜等處發生了小的出血病灶,而影響了視功能的正常發育.5.屈光不正性弱視:多為雙側性,發生在沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正者.且多見于遠視屈光不正.無需特殊治療,配戴合適眼鏡,視力自能逐漸提高.弱視的診斷方法是,做視力檢查和眼底檢查.最精確可靠的檢查方法是,用視覺誘發電位或誘發反應檢查.弱視與近視的區別,在于通過精確驗光矯正視力,能達到1.0者為近視,如不能矯正者,則為弱視.弱視有中心注視及旁中心注視兩類,不同注視的治療方法也不同.中心注視性弱視,目前都主張遮蓋健眼,訓練弱視眼.令患者用弱視眼做些用精細目力的工作,如描圖,穿針等.但要注意遮蓋健眼時間不能過長,因健眼遮蓋過久后,也會產生弱視.另可用交替遮蓋法,即弱視眼與健眼交替遮蓋,以訓練弱視眼的功能.旁中心注視性弱視的治療方法,有后像法,紅色濾光膠片法,壓抑法及視刺激器等方法.這些須在醫生的指導下進行治療.要強調在幼年時期開始治療,因為在幼年期經正確的治療后,黃斑區功能仍能恢復.超過12歲就很難恢復至正常了.此外,不同病因所引起的弱視的后果,是各不相同的.斜視性,屈光參差性及屈光不正性弱視,經過及時的治療,或正確的矯正視力,后果是較好的.而形覺剝奪性及先天性弱視,后果則較差.(上海醫科大學劉家珍教授)什么是弱視?眼球沒有器質性病變,以功能性因素為主所引起的遠視力低于0.9,而且矯正視力又達不到正常;或者有器質性改變及屈光異常,但與其病變不相適應的視力低下和不能矯正的稱為弱視.弱視按程度分為輕度弱視(視力0.8~0.6),中度弱視(視力0.5~0.2),重度弱視(視力低于或等于0.1).弱視在視覺發育期間均可發生,多在1~2歲就開始.弱視發病愈早,其程度就越重.弱視與近視有什么不同?弱視與近視根本不是一種病.近視眼是由于眼調節肌肉睫狀肌過度緊張或遺傳等原因造成眼軸變長引起的看遠不清楚,看近清楚的眼病,戴鏡后矯正視力多可恢復正常,而弱視是一種視功能發育遲緩,紊亂,常伴有斜視,高度屈光不正,戴鏡視力也無法矯正到正常的眼病,兩種病有本質的不同.弱視對兒童視功能的危害比近視大得多.因為近視僅僅是視遠時視力下降,不伴有其他視功能損害,視力矯正不受年齡限制;而弱視患兒不僅視力低下,不能矯正,可能無雙眼單視功能,無立體視,今后不能勝任駕駛,測繪及精細性工作,不僅影響工作前途,而且直接影響到我國的人口素質.弱視的病因有哪些,弱視分幾種類型,療效如何?引起弱視的病因比較多,歸納起來有以下原因:小兒斜視,較高度遠視,近視和散光,先天性白內障,重度眼瞼下垂,以及先天的視中樞及視神經發育不良等.弱視的分類方法也有很多,根據病因不同弱視可分為:斜視性弱視:患者有斜視或曾有過斜視,同時伴有弱視,但無眼底異常.目前認為這是因為斜視引起復視和視覺紊亂使患者感到極度不適,大腦視皮質主動抑制由斜眼黃斑傳入的視覺沖動,該眼黃斑部功能長期被抑制,形成了弱視.這種弱視是斜視的后果,是繼發的,功能性的,因而是可逆的,預后是好的.但偶有少數原發性者即使在積極治療下視功能改善也不顯著.屈光參差性弱視:由于兩眼黃斑部所形成的物象清晰度不等,即使屈光不正得到矯正,屈光參差所造成的物象大小仍然不等,致使雙眼物象不易或不能融合為一,視皮質中樞只能抑制屈光不正較大眼睛的物象,日久遂發生弱視,這類弱視也是功能性的,因而是可逆的.形覺剝奪性弱視:在嬰幼兒期,由于角膜混濁,先天性白內障,或上瞼下垂遮擋瞳孔,致使光線刺激不能充分進入眼球,剝奪了黃斑部接受正常光刺激的機會,產生功能性障礙而發生弱視.先天性弱視:發病機理目前尚不十分清楚.VonNoorden推測新生兒常有視網膜或視路出血,可能影響視功能的正常發育.有些先天性弱視繼發于眼球震顫.屈光不正性弱視:多為雙側性,發生在沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正患者,雙眼視力相等或相近,屈光不正性弱視多見于遠視性屈光不正者.這種弱視因雙眼視力相差不多,沒有雙眼物像融合障礙,故不引起黃斑部功能抑制,所以配戴合適的矯正眼鏡后,視力能逐漸提高,無需特殊治療,但為時較長.從表面上看,以上五種均是弱視,但在發病機理方面有本質區別.斜視和屈光參差性弱視進入雙眼的光刺激是等同的,雙眼黃斑部都參與視功能的發生,發展過程,所以預后較好.但形覺剝奪性弱視是在嬰幼兒期視功能尚未發育到完善或成熟階段,視網膜未能得到足夠的光刺激而未?/div>2014-12-0715:42:24向我提問
2016-02-24 18:33
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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病情分析:先天性角膜白斑小眼眶右上眼鹼下垂引起弱視有沒有好的治療方法眼球沒有器質性病變,而矯正視力又達不到正常,這種視力低下的情況,稱為弱視.發病率在兒童中占2.83%.弱視的病因,可分為以下幾方面:1.斜視性弱視:一眼為斜視時,斜視眼的黃斑功能長期被抑制,就形成了弱視.2.屈光參差性弱視:由于兩眼的屈光參差較大,屈光不正較重的眼,日久逐漸發生弱視.3.形覺剝奪性弱視:在嬰幼兒期,由于先天性白內障,或上瞼下垂而遮擋瞳孔,致使視覺發育不好而造成弱視.4.先天性弱視:發病機理目前尚不十分清楚.可能是由于在出生時,視網膜等處發生了小的出血病灶,而影響了視功能的正常發育.5.屈光不正性弱視:多為雙側性,發生在沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正者.且多見于遠視屈光不正.無需特殊治療,配戴合適眼鏡,視力自能逐漸提高.弱視的診斷方法是,做視力檢查和眼底檢查.最精確可靠的檢查方法是,用視覺誘發電位或誘發反應檢查.弱視與近視的區別,在于通過精確驗光矯正視力,能達到1.0者為近視,如不能矯正者,則為弱視.弱視有中心注視及旁中心注視兩類,不同注視的治療方法也不同.中心注視性弱視,目前都主張遮蓋健眼,訓練弱視眼.令患者用弱視眼做些用精細目力的工作,如描圖,穿針等.但要注意遮蓋健眼時間不能過長,因健眼遮蓋過久后,也會產生弱視.另可用交替遮蓋法,即弱視眼與健眼交替遮蓋,以訓練弱視眼的功能.旁中心注視性弱視的治療方法,有后像法,紅色濾光膠片法,壓抑法及視刺激器等方法.這些須在醫生的指導下進行治療.要強調在幼年時期開始治療,因為在幼年期經正確的治療后,黃斑區功能仍能恢復.超過12歲就很難恢復至正常了.此外,不同病因所引起的弱視的后果,是各不相同的.斜視性,屈光參差性及屈光不正性弱視,經過及時的治療,或正確的矯正視力,后果是較好的.而形覺剝奪性及先天性弱視,后果則較差.(上海醫科大學劉家珍教授)什么是弱視?眼球沒有器質性病變,以功能性因素為主所引起的遠視力低于0.9,而且矯正視力又達不到正常;或者有器質性改變及屈光異常,但與其病變不相適應的視力低下和不能矯正的稱為弱視.弱視按程度分為輕度弱視(視力0.8~0.6),中度弱視(視力0.5~0.2),重度弱視(視力低于或等于0.1).弱視在視覺發育期間均可發生,多在1~2歲就開始.弱視發病愈早,其程度就越重.弱視與近視有什么不同?弱視與近視根本不是一種病.近視眼是由于眼調節肌肉睫狀肌過度緊張或遺傳等原因造成眼軸變長引起的看遠不清楚,看近清楚的眼病,戴鏡后矯正視力多可恢復正常,而弱視是一種視功能發育遲緩,紊亂,常伴有斜視,高度屈光不正,戴鏡視力也無法矯正到正常的眼病,兩種病有本質的不同.弱視對兒童視功能的危害比近視大得多.因為近視僅僅是視遠時視力下降,不伴有其他視功能損害,視力矯正不受年齡限制;而弱視患兒不僅視力低下,不能矯正,可能無雙眼單視功能,無立體視,今后不能勝任駕駛,測繪及精細性工作,不僅影響工作前途,而且直接影響到我國的人口素質.弱視的病因有哪些,弱視分幾種類型,療效如何?引起弱視的病因比較多,歸納起來有以下原因:小兒斜視,較高度遠視,近視和散光,先天性白內障,重度眼瞼下垂,以及先天的視中樞及視神經發育不良等.弱視的分類方法也有很多,根據病因不同弱視可分為:斜視性弱視:患者有斜視或曾有過斜視,同時伴有弱視,但無眼底異常.目前認為這是因為斜視引起復視和視覺紊亂使患者感到極度不適,大腦視皮質主動抑制由斜眼黃斑傳入的視覺沖動,該眼黃斑部功能長期被抑制,形成了弱視.這種弱視是斜視的后果,是繼發的,功能性的,因而是可逆的,預后是好的.但偶有少數原發性者即使在積極治療下視功能改善也不顯著.屈光參差性弱視:由于兩眼黃斑部所形成的物象清晰度不等,即使屈光不正得到矯正,屈光參差所造成的物象大小仍然不等,致使雙眼物象不易或不能融合為一,視皮質中樞只能抑制屈光不正較大眼睛的物象,日久遂發生弱視,這類弱視也是功能性的,因而是可逆的.形覺剝奪性弱視:在嬰幼兒期,由于角膜混濁,先天性白內障,或上瞼下垂遮擋瞳孔,致使光線刺激不能充分進入眼球,剝奪了黃斑部接受正常光刺激的機會,產生功能性障礙而發生弱視.先天性弱視:發病機理目前尚不十分清楚.VonNoorden推測新生兒常有視網膜或視路出血,可能影響視功能的正常發育.有些先天性弱視繼發于眼球震顫.屈光不正性弱視:多為雙側性,發生在沒有戴過矯正眼鏡的高度屈光不正患者,雙眼視力相等或相近,屈光不正性弱視多見于遠視性屈光不正者.這種弱視因雙眼視力相差不多,沒有雙眼物像融合障礙,故不引起黃斑部功能抑制,所以配戴合適的矯正眼鏡后,視力能逐漸提高,無需特殊治療,但為時較長.從表面上看,以上五種均是弱視,但在發病機理方面有本質區別.斜視和屈光參差性弱視進入雙眼的光刺激是等同的,雙眼黃斑部都參與視功能的發生,發展過程,所以預后較好.但形覺剝奪性弱視是在嬰幼兒期視功能尚未發育到完善或成熟階段,視網膜未能得到足夠的光刺激而未?/div>2014-12-0520:36:33向我提問
2016-02-24 06:56
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