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            22 歲未婚女性,月經不調,檢查后有多種情況,求解釋

            卵巢囊腫

            陳主任,您好。我今年22歲,未婚。從13歲月經初潮開始以后一直月經不調,總要半年快一年才來一次。后來間斷地吃中藥調理過,可能是不連貫的原因,并無明顯好轉。今年上半年做的性六項檢查結果LH/FSH略大于2,懷疑是多囊卵巢綜合征,吃了六個月的達英,停藥后還是不來月經。后又看的中醫,兩個月前,作了一次B超:膀胱充盈良好,子宮后位,輪廓線光滑清晰,宮體大小4.2*3.1*2.6cm,肌壁回聲均勻,內膜厚度0.5cm.雙卵巢可見,右卵巢2.5*2.6*4.0cm,左卵巢2.3*2.4*4.1cm,雙卵巢內見多個囊泡,最大0.5cm.子宮直腸窩,雙骼窩未見明顯液性暗區。并且診斷印象是“多囊卵巢待除外”可是吃了兩個月的中藥,至今未來月經,今天又去做了一個B超:膀胱充盈良好,子宮前位,宮體大小為4.3*3.8*3.2cm,邢臺規則,肌壁回聲均勻,宮內膜厚度0.8cm。右卵巢可見,正常大小。左卵巢內囊內無回聲3.4*2.7cm,邊界清,壁薄,后方回聲增強。子宮直腸窩,雙骼窩未見明顯液性暗區。印象:左卵巢囊腫,生理性改變可能性大。請問這是怎么回事呢?為什么又會有囊腫出現呢?生理性改變可能性大是什么意思呢?盼答復謝謝您。第一次問題補充:(2006-12-1713:59:54)謝謝Widzr醫生的回答,可是生理性改變可能性大是什么意思呢?是說我這是功能性囊腫嗎,月經過后就會消失的?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              22 歲未婚女性長期月經不調,經多項檢查,包括性六項、B 超等,結果顯示有多囊卵巢相關表現及卵巢囊腫,情況較為復雜。這可能與內分泌失調、卵巢功能異常、生活方式、遺傳因素、精神壓力等有關。 1.內分泌失調:體內激素失衡,如雄激素過高,影響月經和卵巢排卵,導致月經不調及多囊卵巢樣改變。 2.卵巢功能異常:卵巢的排卵功能障礙,影響激素分泌,造成月經周期紊亂。 3.生活方式:長期熬夜、飲食不規律、缺乏運動等,可擾亂內分泌平衡。 4.遺傳因素:家族中有類似月經不調或多囊卵巢綜合征的情況,增加患病風險。 5.精神壓力:長期處于緊張、焦慮狀態,會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的調節,導致月經異常。 總之,月經不調及相關檢查結果異常的原因多樣。需要綜合調理,包括改善生活方式、調節情緒、必要時藥物治療。建議前往正規醫院婦科進一步診治,明確病因,制定個性化治療方案。

              2025-01-27 01:20
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,卵巢囊腫多數是體內技術水平暫時不正常引起的,屬于生理性的,在2-3個月經周期后會自行消失或逐漸減小。建議您不要劇烈運動,在月經干凈后到醫院檢查B超,了解囊腫情況,必要時根據具體情況使用藥物對癥治療。

              2016-02-24 19:02
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              醫生說還看不出來是不是懷孕,但是她叫我7~10天后去做人流,這個可行嗎我用測試紙測,第一次測是弱陽性,第二天就變陽性了,是不是太快了會不會是試紙的原因呢

              2016-02-24 15:16
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,如果確診懷孕多數需要流產。要了解卵巢囊腫(ovariancyst)首先必須認識卵巢的基本功能:卵巢是位于下腹作為儲備卵子的兩個小器官。卵子在卵巢里生長,成熟之后在排卵期經輸卵管釋放出來。倘若卵巢里的濾泡(sac)於排卵期沒有把其中的卵子排出,這充滿液體的濾泡就會變成卵巢囊腫。女性可能同時生長多粒卵巢囊腫,其體積小可如芝蔴、大可像西瓜。卵巢囊腫的類別1.功能性囊腫(Functionalcysts)這類囊腫在生殖年齡的女性當中相當普遍。卵巢濾泡成熟不了而轉變成囊腫,但這類囊腫通常會在月經來潮時消失。因此在月經期間或剛過時以超聲波檢查囊腫是很重要的。處于更年期或更年期之后的婦女是不會有功能性囊腫的。2.子宮內膜炎囊腫(血塊囊腫)Endometrioticcysts/bloodcysts):這類囊腫含有凝固的血塊,顏色如巧克力一般,因此也俗稱巧克力囊腫。這類囊腫在子宮內膜異位的婦女患者當中較為普遍,屬于嚴重的病例。囊腫隨著時間的推移長大,導致月經來潮時腹部劇痛和抽搐,行房時也會疼痛。一旦爆裂其結果就有如闌尾炎(即盲腸潰瘍),必須趕緊動手術。子宮內膜炎囊腫癌變的病例是非常罕見的3.皮狀囊腫(毛囊腫)(Dermoidcysts/hairycysts):這類囊腫通常都是良性的(即非癌細胞)。囊腫里常有頭發、牙齒、骨頭等混於其中的脂肪狀液體。體積通常很小,不呈現任何癥狀。但如果囊腫變大,則可能引發并發癥。(請參閱漿液狀的囊腫)。4.漿液狀囊腫(液體囊腫)(Serouscysts/waterycysts):這類囊腫含有膿狀的液體,可能癌變。5.粘液狀囊腫(Mucinouscysts/jellycysts):這類囊腫含有粘性的液體,也可能癌變。癥狀功能性囊腫、皮狀囊腫、漿液狀囊腫和粘液狀囊腫通常沒有什么癥狀。萬一囊腫變大,就可能使患者的下腹或背部隱隱作痛或感到腫脹。囊腫也可能擠壓膀胱導致頻尿或排尿困難。囊腫甚至有可能演變成并發癥、感染、變得扭曲、出血或爆裂。這些癥狀都可能引發反胃、嘔吐、發燒和腹部劇痛,必須即刻動手術把囊腫切除。這類囊腫偶爾也會癌變。除了感覺食欲不良、體重減輕和腹部腫脹之外,卵巢癌早期通常沒有任何癥狀。后期則會有腹部與四肢水腫的現象。子宮內膜炎囊腫和以上類別的卵巢囊腫不同,通常是有癥兆的(詳情請參閱子宮內膜異位)。診斷與治療有些卵巢囊腫可在例常婦科骨盆檢查時發現。有些可通過超聲波掃瞄發現。由于皮狀囊腫里含有骨頭與牙齒等硬物,X-光探測偶爾能現發這類囊腫。一旦發現囊腫,為了診斷是否屬于癌癥,醫生可用超聲波掃瞄探測囊腫里是否只含液體或含有液體和固體的混合物。混合體是癌細胞存在的癥兆。醫生會仔細地觀察和記錄囊腫的位置、體積等詳情,以便下一回月經過后再次檢測時作參考和比較之用。如果是功能性囊腫,再度檢查時囊腫可能縮小或消失。如果囊腫沒有消失或反而變得疼痛,就有必要作CA125血清檢測,以測量患者血液里的蛋白質含量,作為是否患有癌癥的指標(tumormarkertest)。必須注意的是這項測驗並不十分精確,因為非癌癥病例如子宮內膜異位或骨盆感染患者也可能呈現高標的蛋白質含量。如果囊腫是良性(非癌癥)的、而且超聲波與血清CA125檢驗結果都正常,就可采用腹腔鏡(laparoscopy)作進一步的檢驗。如果囊腫太大就必須用傳統剖腹手術(laparotomy)予以切除。手術是在全身麻醉的情況下,在腹部開孔進行的。囊腫切除之后立刻在手術室里進行冷凍切片顯微化驗,以確定囊腫是屬良性或惡性。若屬良性,將去除囊腫后的卵巢縫合好,也就大功告成。若屬惡性,就須進一步將卵巢甚至子宮切除。

              2016-02-24 13:15
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              不一定要手術,可以服用桂枝茯嶺宮瘤清\金剛藤片一兩個療程.再配合打一些消炎針.可消除囊腫.囊腫排出后,要繼續打消炎針和服用消炎藥.不必擔心可以治好的.

              2016-02-24 12:42
            就醫問藥

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            什么是卵巢囊腫?   卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以20-50歲最多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤,有各種不同的性質和形態,即:單一型或混合型、一側性或雙側性、囊性或實質性、良性或惡性,其中以囊性多見,惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個盆腹腔,在可疑部位進行多點活檢并吸收腹液進行細胞學檢查可確定診斷及術后監護。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無法觀察到腹膜后淋巴結。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤,和其他腫瘤一樣,能制造和釋放抗原,激素及酶等多種產物,這些物質在患者血清中可通過免疫學,生化等方法測出,稱為腫瘤標志物,提示體內存在某種腫瘤。 查看全文»

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            擅長:輸卵管積水、盆腔粘連、宮腔粘連、子宮縱膈、卵巢囊腫、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤等等,對內分泌失調引起的排卵障礙、高泌乳血癥、月經不調、卵巢早衰、復a發性流產等的治療也有豐富的臨床經驗。

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