左側小腦半球皮層及鄰枕骨內板下囊樣病灶是否需要手術，取決于多種因素，如病灶大小、癥狀表現、生長速度、患者身體狀況和病灶性質等。 1.病灶大小：較小的囊樣病灶可能無需手術，定期復查觀察變化即可。較大的病灶，對周圍組織產生明顯壓迫，可能需要手術治療。 2.癥狀表現：若患者出現頭痛、頭暈、平衡失調等明顯癥狀，影響生活質量，手術可能是必要的。 3.生長速度：如果病灶生長迅速，提示可能存在惡變或嚴重影響腦部功能，手術的可能性增大。 4.患者身體狀況：患者身體狀況良好，能夠耐受手術，更傾向于手術治療。若身體虛弱，手術風險高，可能先采取保守治療。 5.病灶性質：良性且穩定的病灶，手術必要性相對較低。若懷疑為惡性或有惡變傾向，通常需要手術干預。 總之，對于左側小腦半球皮層及鄰枕骨內板下囊樣病灶是否手術，需要綜合多方面因素評估，由醫生根據具體情況制定最適合的治療方案。

你的癥狀是左側小腦半球皮層及鄰枕骨內板下囊樣病灶，可能是囊腫或者是腫瘤建議你可以去專業的腫瘤醫院檢查一下，是否適合手術治療，然后在進行確診治療方案，如果有問題你就應該及時手術

注意加強對癥的護理，是需要進行手術的治療的，避免嚴重，甚至是影響到昏迷的情況。