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            腦梗后血壓不穩(wěn)伴頭暈等癥狀是何因,如何治?

            竇性心動過緩

            腦梗后血壓不穩(wěn)是怎么回事呢?有高血壓病史,一直服用壽比山吲噠帕胺,血壓維持正常平穩(wěn),1個月前突發(fā)腦左側基底節(jié)區(qū)多發(fā)性腔梗,當時急診心電圖顯示輕微心肌缺血,竇性心動過緩,電軸中度左偏。醫(yī)院當即開了營養(yǎng)腦細胞的依達拉奉,打點滴,滴了3次后感覺不適,疑藥物反應,后改疏血通滴了半個月,并服用了活血化瘀的中成藥,之后出現(xiàn)了血壓不穩(wěn)定,上午高壓130以下,下午到晚上高壓就升高到140-160,甚至超過160,還伴頭暈心煩,手腳冰涼,停止服藥后,稍感舒服一些,但血壓仍不穩(wěn),伴有不時的頭冒汗,一冒汗測血壓高壓便高。頭不冒汗時血壓正常,血壓不穩(wěn)定。曾經治療情況和效果:一月前腦腔梗,頭暈,曾輸了半個月疏血通,并服用醫(yī)生開的活血化瘀的芪血通絡片,和松齡血脈康膠囊,服藥后頭暈癥狀未見好轉,并且還出現(xiàn)了周身不適,血壓不穩(wěn)定的癥狀,通常是早上起床后服降面藥前高壓在135左右,服降壓藥后,上午可以將高壓維持在110-130,低壓70-90,中午午休如果睡好了,下午高壓基本可以維持比較好,但如果中午沒有睡著,下午直至晚上人就比較難受,高壓升至140-160,甚至超過160,并且伴有頭冒汗,手腳涼(夏天,室溫30度左右)煩燥,惡心,沒有食欲,在打點滴和服藥期間頭暈癥狀沒有明顯好轉,并又出現(xiàn)了周身不適和血壓不穩(wěn),疑是藥物不良反應,除降壓藥以外的全部藥物全部停用之后,周身不適的癥狀并末消失,但比服藥期間強些,只是又出現(xiàn)了血壓上午正常,中午以后高,且頭部冒汗的癥狀(不是感覺熱),頭一冒汗血壓就高,一天之內血壓不穩(wěn)定。想得到怎樣的幫助:血壓為何不穩(wěn)?腦腔梗還需怎樣治療呢?心臟問題大嗎?

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              腦梗后血壓不穩(wěn)伴頭暈等癥狀,可能與多種因素有關,如藥物影響、腦梗病情、心臟問題、情緒因素、生活習慣等。 1.藥物影響:部分藥物可能會影響血壓的穩(wěn)定性。如某些活血化瘀的中成藥,可能會引起血壓波動。 2.腦梗病情:腦腔梗本身可能影響腦部血管調節(jié)功能,導致血壓不穩(wěn)定。 3.心臟問題:竇性心動過緩、心肌缺血等心臟異常,可能影響血液循環(huán),進而影響血壓。 4.情緒因素:焦慮、煩躁等不良情緒會刺激交感神經,引起血壓升高。 5.生活習慣:睡眠質量差、缺乏運動、飲食不規(guī)律等,都可能導致血壓波動。 總之,腦梗后血壓不穩(wěn)定的原因較為復雜。患者應積極配合醫(yī)生完善相關檢查,明確原因,并調整治療方案。同時,要保持良好的生活習慣,注意情緒調節(jié),以促進病情恢復。

              2025-01-27 04:16
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,腦梗塞跟本身的高血壓病有密切關系。腦梗塞后患者常可出現(xiàn)血壓上的不穩(wěn)定。這個是正常的,請不用過于擔心。建議多休息,不要熬夜,飲食上請用容易消化的東西。不要吃吃香辣東西。不要吃肥膩、過咸的東西。保持情緒穩(wěn)定。不要激動。治療上,腦梗塞急性期為5-10天左右,在這期間患者癥狀隨時都會加重的

              2016-02-24 14:56
            • 回答1

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              王慶松 醫(yī)師

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              全科

              你好根據患者癥狀檢查結果初步考慮是1、腦梗塞2高血壓病2期(極高危組)高血壓性心臟病。患者的腦梗塞跟本身的高血壓病有密切關系。腦梗塞后患者常可出現(xiàn)血壓上的不穩(wěn)定。這個是正常的,請不用過于擔心。建議多休息,不要熬夜,飲食上請用容易消化的東西。不要吃吃香辣東西。不要吃肥膩、過咸的東西。保持情緒穩(wěn)定。不要激動。治療上,腦梗塞急性期為5-10天左右,在這期間患者癥狀隨時都會加重的,作為家屬,你們要理解。過了急性期,患者到了恢復期,癥狀改善會逐漸好轉。在此期間要多做一些恢復動作。治療上如果服藥未見過敏的,以改善腦部循環(huán)的(如克林澳、百塞通、奧得金),加上營養(yǎng)神經要(彌可保),補充能量治療。可以配合中醫(yī)理療進行治療。促進肢體恢復。望早日康復。

              2016-02-24 09:20
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            什么是竇性心動過緩?   竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動過緩。可見于健康的成人,尤其是運動員、老年人和睡眠時。其他原因為顱內壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質性心臟病中,竇性心動過緩可見。 查看全文»

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