先天性心臟病室間隔及房間隔缺損如何應對
大時在成都華西附二院確診為先天心臟病,彩超檢查報告:各房室大小正常。主動脈內徑正常,肺動脈主干未見增寬。房間隔中份連續中斷4mm:室間隔近心尖處回聲中斷2mm,室間隔與左室后壁厚度及搏幅正常。主動脈弓將部發育正常。未見心包積液聲像。彩色多普勒超聲:室水平及左向右分流,Vmax=1m/s:房氺平分流,Vmax=1.4m/s.各瓣口兩側未探及明顯異常血流。超聲提示:先天性心臟病,室間隔缺損(肌部)室水平左向右分流,房間隔缺損(繼發孔-中央型)房水平左向右分流。
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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先天性心臟病中室間隔缺損和房間隔缺損較為常見,需了解其原理、癥狀、檢查、治療及預后等。包括缺損形成原因、可能癥狀、常用檢查方法、治療手段及康復情況等。 1. 疾病原理:室間隔和房間隔缺損是胚胎發育過程中心臟結構異常所致。室間隔缺損使左右心室血液異常分流,房間隔缺損則導致左右心房血液分流,增加心肺負擔。 2. 癥狀表現:輕癥可能無癥狀,嚴重時可出現呼吸困難、乏力、反復呼吸道感染等。 3. 檢查方法:除彩超外,還可能進行心電圖、X 線檢查等,以全面評估心臟情況。 4. 治療方式:小的缺損可能自愈,較大缺損常采用手術治療,如開胸修補術、介入封堵術等。 5. 康復預后:術后需注意休息、預防感染,定期復查,多數患者可恢復正常生活。 6. 藥物輔助:可能使用地高辛增強心肌收縮力,呋塞米減輕水腫,卡托普利改善心功能等,但藥物應遵醫囑使用。 總之,先天性心臟病室間隔及房間隔缺損需早發現、早診斷、早治療,以改善預后,提高生活質量。
2025-01-26 12:26
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