長期服用丙茂酸鎂、卡馬西平等抗癲癇藥物后出現谷氨酰轉移酶升高和耳鳴，可能與藥物副作用、肝損傷、耳部疾病、生活習慣、其他基礎疾病等有關。 1. 藥物副作用：部分抗癲癇藥物可能影響肝功能，導致酶指標異常。可在醫生指導下調整用藥，如改用拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯等。 2. 肝損傷：長期用藥可能造成肝損傷。需定期復查肝功能，必要時使用保肝藥物，如復方甘草酸苷、水飛薊素等。 3. 耳部疾病：耳鳴可能是耳部本身疾病引起，如中耳炎、內耳炎等。應進行耳部檢查，明確病因后針對性治療。 4. 生活習慣：長期熬夜、壓力大、吸煙飲酒等不良生活習慣也可能加重癥狀。要保持規律作息，戒煙戒酒，適度運動。 5. 其他基礎疾病：如高血壓、糖尿病等也可能影響。需積極治療基礎病，控制病情。 總之，出現這種情況應及時就醫，在醫生的指導下進行全面檢查和綜合治療，同時注意調整生活方式，以促進身體恢復。

這個一般是會造成肝腎不足的現像，吃一些杞菊地黃丸就會好起來的。