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            什么是心電圖T波改變

            心臟病

            病史:無目前一般情況:有時心慌以往的診斷和治療經過及效果:無輔助檢查:無體檢表中寫的

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊棟 副主任醫師

              連云港市第一人民醫院

              三級甲等

              肛腸外科

              t波改變在臨床上是比較常見的。改變可以是生理性的也可以是病理性的,若單單只有心電圖t波改變很難有臨床診斷。您可以到醫院進行復查,做心臟彩超檢查t波改變是由于心臟的結構還是血流得異常所導致。我沒有其他異常的情況,保持充足的睡眠減輕壓力,放松心情。

              2018-11-23 11:16
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你好:心電圖T波方向常和QRS波群的主波方向一致,在QRS波群主波向上的導聯中,T波低平或倒置,常見于心肌缺血、低血鉀等,但要結合臨床。

              2016-02-24 11:18
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              T波運動引起的冠狀動脈機能不全,使心肌心內膜下及心外膜下發生急性心肌缺血,從而導致了T波形態和方向性改變。⑴心內膜下心肌缺血—T波高聳而對稱運動引起急性冠狀動脈機能不全后,可使心內膜下缺血,T波向量向著V4、V5導聯(背向心內膜面),因此這些導聯及鄰近導聯中T波增高、對稱及呈箭頭樣改變。此類改變常伴有心內膜下損傷的ST段下降,Q—Tc縮短。此時T波振幅增加,10%的冠心病患者可超過0.5mV或平靜時幅度的3倍。⑵心外膜缺血—T波倒置心外膜下缺血時T波向量背離心外膜面,背向V4、V5導聯,這些導聯及其鄰近導聯出現T波倒置,呈雙支對稱及箭頭樣改變。T波倒置可以單獨出現,或者與ST段及U波異常同時出現。即當同一導聯(V4、V5)中,如果ST段下降和T波的對稱性倒置同時存在,說明既有心內膜下損傷又有心外膜下缺血。V5導聯的T波倒置常常出現較晚,一般在運動試驗完畢后幾分鐘出現,并且持續時間較長,有時長達40分鐘且伴有Q—Tc延長。單獨的T波倒置出現在下列情況時常提示冠狀動脈機能不全:①倒置T波呈明顯箭頭狀、對稱,并且ST段停留在等電位線上較長時間(>0.12秒);②Q—T間期延長;③運動后T波倒置的程度大于立位及安靜時過度通氣30秒的心電圖記錄;④運動后T波倒置伴有相對緩慢的心率;⑤在Ⅰ導聯發生T波倒置(說明QRS—T夾角增大),當倒置的T波伴有ST段下降時,這種倒置T波常常出現較晚,即T波倒置發生于ST段下降之后,即運動后ST段下降已經消失或正在消失之時,T波倒置才出現。⑶生理性T波倒置T波倒置有時是運動引起的正常生理反應,其特點是:①T波為不對稱的箭頭樣改變;②無Q—T間期延長;③ST段停留在基線上的時間不長;④T波倒置的深度<0.2mV。生理性T波倒置見于以下因素:①通氣過度;②交感神經張力增加;③心動過速對心肌的影響;④正常寬大的QRS—T夾角更加增寬,此時心電圖有以下特征:平靜心電圖為較高的R波伴有較低的T波;運動時T波更低或倒置,尤其心動過速時;口服鉀鹽可以預防發生;多見于瘦長無力型體型,T波倒置也可見于肥胖的青年人。

              2016-02-24 05:32
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