奶奶患風濕病多年,現腿部疼痛走路難,能否手術?
奶奶得了風濕病有十幾年了,年輕的時候就感到腿部疼,經常的抽筋,那時候因為經濟問題就沒有治療。現在年齡大了,最近總是感到腿部疼痛,走路困難。不知道可以不可以手術治療了,咨詢一下。
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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風濕病是一種常見的自身免疫性疾病,可累及關節、肌肉、骨骼及關節周圍的軟組織。奶奶患風濕病多年,目前腿部疼痛且行走困難,能否手術治療取決于多種因素,如病情嚴重程度、身體整體狀況、關節損傷情況、有無合并其他疾病以及治療意愿等。 1.病情嚴重程度:若關節變形嚴重,藥物治療效果不佳,可能考慮手術。但輕度的關節炎癥,通常先以藥物等保守治療為主。 2.身體整體狀況:包括心肺功能、血壓血糖控制等。若身體狀況較差,難以承受手術創傷和麻醉風險,則不適合手術。 3.關節損傷情況:通過影像學檢查評估關節損傷程度。嚴重的軟骨磨損、韌帶撕裂等,手術可能更有效。 4.有無合并其他疾病:如有嚴重的心腦血管疾病、肝腎疾病等,會增加手術風險,影響手術決策。 5.治療意愿:患者及家屬的治療意愿也很重要,需充分溝通了解。 總之,對于奶奶的情況,需要綜合多方面因素評估是否適合手術。建議先到正規醫院風濕免疫科就診,進行詳細的檢查和評估,由專業醫生制定個性化的治療方案。
2025-01-27 02:28
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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風濕性關節炎(rheumatoidarthritis)是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥.可反復發作并累及心臟.臨床一以關節和肌肉游走性酸楚,重著,疼痛為特征.屬變態反應性疾病.是風濕熱的主要表現之一,多以急性發熱及關節疼痛起病,典型表現是輕度或中度發熱,游走性多關節炎,受累關節多為膝踝,肩,肘腕等大關節,常見由一個關節轉移至另一個關節,病變局部呈現紅腫,灼熱,劇痛部分病人也有幾個關節同時發病,不典型的病人僅有關節疼痛而無其他炎癥表現,急性炎癥一般于2-4周消退不留后遺癥,但常反復發作.若風濕活動影響心臟則可發生心肌炎甚至遺留心臟瓣膜病變. 一,藥物治療治療的原則是早期診斷和盡早合理,聯合用藥.常用的抗風濕病藥物如下: 1.非淄體抗炎藥此類藥物因可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程.臨床上常用的有布洛芬,萘普生,雙氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等. 2.慢作用抗風濕藥此類藥物多用于類風濕關節炎及血清陰性脊柱關節病.對病情有一定控制作用但起效較慢.常用的有金合劑(肌注或口服),青霉胺,柳氮磺胺吡啶,氯喹等. 3.細胞毒藥物此類藥物通過不同途徑產生免疫抑制作用.常用的有環磷酰胺,甲氨蝶呤,雷公藤等.它們往往是系統性紅斑狼瘡,類風濕關節炎和血管炎的二線藥物,副作用雖較多且較嚴重,但對改善這些疾病的愈后有很大的作用. 4.腎上腺皮質激素本類藥物是強的抗炎,抗過敏藥物,明顯地改善了系統性紅斑狼瘡等結締組織病的愈后,但不能根治這些疾病.其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加,故在應用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用.二,包括物理,康復,職業訓練,心理等治療,是本類疾病綜合治療的不可少的部分.風濕病的預防 1,加強鍛煉,增強身體素質. 經常參加體育鍛煉,如保健體操,練氣功,太極拳,做廣播體操,散步等,大有好處.凡堅持體育鍛煉的人,身體就強壯,抗病能力強,很少患病,其抗御風寒濕邪侵襲的能力比一般沒經過體育鍛煉者強得多. 2,避免風寒濕邪侵襲. 要防止受寒,淋雨和受潮,關節處要注意保暖,不穿濕衣,濕鞋,濕襪等.夏季暑熱,不要貪涼受露,暴飲冷飲等.秋季氣候干燥,但秋風送爽,天氣轉涼,要防止受風寒侵襲.冬季寒風刺骨,注意保暖是最重要的. 3,注意勞逸結合 飲食有節,起居有常,勞逸結合是強身保健的主要措施.臨床上,有些類風濕性關節炎患者的病情雖然基本控制,處于疾病恢復期,往往由于勞累而重新加重或復發,所以要勞逸結合,活動與休息要適度. 4,保持正常的心理狀態
2016-02-24 11:59
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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女性多見.發病緩慢,早期乏力,肌肉疼,低熱,刺疼等全身癥狀.常見的局部癥狀為隱疼,關節壓痛,僵硬,晨起明顯.受累關節多為雙側,對稱性,病變持續附近肌肉會萎縮,肌力減退,有的可見皮下類風濕結節,此病反復發作,間歇不等.1,常用的藥物有非甾體類藥物,中藥,皮質激素免疫抑制劑等,如芬必得膠囊,氯唑沙宗,正清風痛寧片等,建議飯后服用.可以關節內注射透明質酸鈉,以潤滑營養關節面,鼓勵病人加強鍛煉,2.口服中藥西藥效果是不錯的.加強鍛煉,增強身體素質.避免風寒濕邪侵襲.飲食有節,起居有常,勞逸結合是強身保健的主要措施.
2016-02-24 10:09
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,非淄體抗炎藥此類藥物因可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用,對解除疼痛有較好效果,但不能改變疾病的病程.臨床上常用的有布洛芬,萘普生,雙氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等.要防止受寒,淋雨和受潮,關節處要注意保暖,不穿濕衣,濕鞋,濕襪等.夏季暑熱,不要貪涼受露,暴飲冷飲等.秋季氣候干燥,但秋風送爽,天氣轉涼,要防止受風寒侵襲.冬季寒風刺骨,注意保暖是最重要的.
2016-02-24 06:25
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回答1
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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象這樣的情況一定要多注意平時的保養,要進行一些有計劃的運動,如:太極拳、輕體操、散步等。藥物方面,可以服用中藥雷公藤、山海棠,就有不錯的效果,飲食上要注意不要吃刺激性強和油炸食物,可以多用點低脂和脫脂牛奶。
2016-02-24 01:25
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