月經(jīng)第三天 B 超發(fā)現(xiàn) 1.4 的結(jié)構(gòu)，可能是卵泡也可能是囊腫。這需要綜合多方面因素判斷，如激素水平、既往病史、卵泡形態(tài)、后續(xù)變化以及其他癥狀等。 1.激素水平：通過(guò)測(cè)定雌激素、孕激素、促黃體生成素等激素水平，輔助判斷其性質(zhì)。如果激素水平符合卵泡發(fā)育的階段特點(diǎn)，傾向于卵泡。 2.既往病史：了解患者有無(wú)卵巢囊腫病史。若之前就存在囊腫相關(guān)問(wèn)題，此次可能是囊腫復(fù)發(fā)。 3.卵泡形態(tài)：觀察其形態(tài)是否規(guī)則、邊界是否清晰。規(guī)則清晰的更可能是卵泡。 4.后續(xù)變化：持續(xù)監(jiān)測(cè)其大小、形態(tài)的改變。如果逐漸增大并成熟排出，一般是卵泡。 5.其他癥狀：有無(wú)腹痛、腹脹等不適。若有異常癥狀，也有助于判斷。 總之，單純依靠一次 B 超檢查難以明確其性質(zhì)，需要進(jìn)一步綜合評(píng)估?；颊卟槐剡^(guò)于緊張，遵醫(yī)囑密切觀察和檢查即可。

卵巢囊腫可以是生理性的（即是正常的隨生理周期的變化可以自然消失的）或病理性的（由于疾病而形成的囊腫），生理性的囊腫無(wú)需手術(shù)，而病理性的囊腫，往往需要手術(shù)來(lái)明確診斷并作相應(yīng)的處理。對(duì)于育齡期婦女，發(fā)現(xiàn)一個(gè)卵巢囊腫后，要視囊腫的性質(zhì)決定下一步的處理。