注射阿瓦斯汀后玻璃體渾濁,醫院建議切除,合理嗎?
眼底出血,眼睛中間能看到有一塊黑塊,周圍是亮的,6月1日在醫生的建議下注射了阿瓦斯汀,注射完當天感覺疼,不能睡覺,醫生打電話通知第二天復查,復查后說注射效果不好,玻璃體渾濁,建議摘除玻璃體,當天醫院免費摘除玻璃體,然后同期做的五個人都沒有恢復任何視力,有的一點視力都沒有了,現在住在醫院,大夫每次檢查都說變好了,可是患者本人卻一點也感覺不出來,現在大家心里都沒有底想知道注射阿瓦斯汀后玻璃體渾濁是正常的嗎,醫院有什么責任,醫生建議玻璃切除是有效措施嗎,醫生說玻璃不切除可能使眼睛受損,切除后可以使眼睛恢復到打針前的程度
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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注射阿瓦斯汀后出現玻璃體渾濁是一種可能的并發癥。醫院建議切除玻璃體,其合理性需要綜合多方面因素判斷,包括病情嚴重程度、患者個體差異、治療效果預期等。 1. 玻璃體渾濁原因:玻璃體本身的老化、炎癥、出血等都可能導致渾濁。阿瓦斯汀注射后,可能因藥物反應或原有病情進展引發。 2. 阿瓦斯汀的作用與風險:阿瓦斯汀常用于治療眼部疾病,能抑制血管生成,但也可能帶來一些不良反應,如疼痛、玻璃體渾濁等。 3. 玻璃體切除的目的:切除玻璃體可清除渾濁物,改善視力,防止病情進一步惡化,如視網膜牽拉等。 4. 治療效果的評估:醫生判斷病情好轉可能依據眼部檢查的客觀指標,如視網膜情況、玻璃體清晰度等,而患者自身感覺不明顯可能是恢復需要時間或感知差異。 5. 個體差異影響:不同患者對治療的反應和恢復速度不同,這與身體狀況、基礎疾病等有關。 總體而言,對于注射阿瓦斯汀后出現的玻璃體渾濁及切除建議,需要綜合考量各種因素。患者應與醫生充分溝通,了解治療的利弊,共同做出最適合的決策。
2025-01-27 00:39
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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1.任何治療都是有副作用的,糖尿病引起的眼底出血首選激光治療,如果不行激光治療封閉血管的話,無灌注區新生血管反復出血甚至會引起視網膜脫離,到時候就必須手術治療了,風險更大。2.激光治療確實會損傷視力,但中心視力主要靠黃斑,激光治療時一般都會避開黃斑的,絕對不會在黃斑區打激光。黃斑區出血的話對視力影響極大,完全可能使視力下降到0.1,甚至光感都有可能。3.糖尿病引起的眼底病變不會恢復到原來的視力,最好的視力時維持在現在的視力水平。4.復發看個體差異,積極治療原發病糖尿病,控制血糖是首選。5.眼睛病變最好的程度就是現在的水平,打激光為了防止其進一步惡化。6.眼底打激光不用住院,一周一次,根據病情確定需要打幾次激光。總之,激光治療是比較理想的選擇,但糖網病是致盲的,你不能太樂觀。建議去當地正規眼科醫院就診。
2016-02-24 17:50
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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糖尿病發病癥狀不明顯,有時視力模糊看不清檢查眼睛時才發現糖尿病病變。眼底已經有出血,說明已經到了糖尿病性視網膜病變的IV/V期了。眼底出血多因高血壓,糖尿病,視網膜血管阻塞或免疫功能異常引起,常見于高血壓視網膜病變,糖尿病視網膜病變,視網膜靜脈阻塞,視網膜靜脈周圍炎性病變.本病病程長,易反復發作,常引起增殖性視網膜病變,新生血管性青光眼等眼部嚴重并發癥,如不及時有效的治療,常可導致失明.視網膜動脈屬終末動脈,毛細血管屬連續型,其內皮細胞間的聯結為緊密的封閉小帶型,血管內物不能進入視網膜,形成血———視網膜屏障,視網膜血管是自動調節.無論全身或眼部的病變,當破壞了視網膜血管自動調節功能,就會產生異常的血管反應,使血管及其屏障功能受損而產生病變.目前認為,眼底出血的病因有(1)機械性阻塞,如血栓(2)炎癥性疾患或免疫復合物侵犯血管壁,如視網膜靜脈周圍炎,視盤血管炎.(3)全身性血管病和血液病,如高血壓,糖尿病等視網膜病變.(4)視網膜血管異常,各種不同的病因導致相同的病理損害,如視網膜出血,滲出,微血管瘤,新生血管等.
2016-02-24 08:07
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好阿瓦斯汀是一種新生血管抑制劑,最早是作為一種治療直腸癌的抗腫瘤藥物問世的。近年來,用它治療視網膜新生血管及滲出性疾病的作用逐漸被發現你好阿瓦斯汀重要治療視網膜新生血管及滲出性疾病的作用.至于當天醫院免費摘除玻璃體,然后同期做的五個人都沒有恢復任何視力.這種情況我就不很清楚了.
2016-02-24 07:35
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