左下第五顆牙鉆孔換藥后牙齦反復膿腫，可能是根管治療不徹底、細菌殘留、牙周疾病、藥物刺激、自身免疫力低等原因所致。 1.根管治療不徹底：如果根管內的感染物質未清理干凈，會導致炎癥持續，引起牙齦膿腫。需要重新進行根管治療，徹底清除感染物。 2.細菌殘留：治療過程中可能有細菌殘留，引發炎癥。可使用抗生素如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等進行抗感染治療，但需遵醫囑。 3.牙周疾病：原本存在牙周炎等問題，影響治療效果。需要進行牙周潔治、刮治等治療。 4.藥物刺激：所用的藥物可能對牙齦產生刺激。必要時調整藥物。 5.自身免疫力低：身體抵抗力弱，難以抵抗炎癥。應注意休息，均衡飲食，適當鍛煉，增強免疫力。 總之，出現這種情況應及時到正規醫院口腔科就診，查明原因，采取針對性的治療措施，以促進恢復。

朋友你好,根據你的提問,應該去醫院詳細檢查一下