40 歲男游泳后出現癥狀,頸椎問題如何診斷治療
患者男,40歲。此前身體良好,此次病情:大約一個月左右,游泳后感覺手指麻木。后來感覺雙腿無力,腹部也有麻木不適感覺。去醫院做磁共振情況是:頸椎C4/5,C5/6,C6/7椎間盤超出相對應錐體輪廓外,相對應硬膜囊前緣脊髓受壓,同平面椎管狹窄,壓脂序列失狀位示相當于C4/5.C5/6椎間盤平面后側脊髓內可見斑點狀高信號。又做了腦部磁共振正常,腰椎基本正常。目前在家休息沒見有加重,但也沒好轉。去醫院有醫生說是頸椎問題,需做手術解決受壓錐體就可以了。有醫生說是脊髓變性,需治療脊髓為主。懇求專家介于我的情況,給于正確診斷和怎樣治療,謝謝了。
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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40 歲男性游泳后出現手指麻木、雙腿無力、腹部麻木不適,頸椎磁共振顯示椎間盤突出、脊髓受壓及椎管狹窄,伴有脊髓內斑點狀高信號。對于這種情況,需綜合考慮多種因素,包括病因、病情嚴重程度、治療方法選擇、康復預后以及預防措施等。 1. 病因:長期不良姿勢、頸部外傷、頸椎退變等可能導致頸椎間盤突出,壓迫脊髓和神經,引發一系列癥狀。 2. 病情嚴重程度:根據癥狀表現和影像學檢查結果,判斷脊髓受壓的程度和神經損傷的情況。 3. 治療方法選擇:保守治療如物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B1、布洛芬等)、頸部制動等;若保守治療無效或癥狀加重,可能需要手術治療,解除脊髓受壓。 4. 康復預后:治療后的康復訓練對于恢復肢體功能和提高生活質量至關重要。 5. 預防措施:保持正確的坐姿和站姿,避免長時間低頭,定期進行頸部活動和鍛煉。 總之,對于該患者的情況,應綜合評估,選擇合適的治療方案,并積極配合康復訓練,以改善癥狀,提高生活質量。
2025-01-26 20:05
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你所描述的手指麻木,雙腿無力,以及腹部麻木不適感應該是頸脊髓受壓的表現,磁共振檢查也很明確根據你所描述的癥狀及磁共振檢查的結果應該診斷為脊髓型頸椎病,是比較常見的一種頸椎病,是因為頸椎間盤突出壓迫脊髓并引起脊髓變性引起的,而且出現了臨床癥狀,具有了明確的手術指征,建議行前路減壓,解除脊髓壓迫,而且最好盡快手術,未行手術前頸部可以頸托制動,防止外傷,以防癥狀突然加重
2016-02-24 19:53
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好!頸椎病是由于頸部長期不良姿勢使韌帶增厚,骨質增生,曲度變直,間盤退變,椎管狹窄,造成脊髓,神經根,椎動脈,交感神經的壓迫而出現頸部疼痛,四肢無力笨拙,麻木,酸痛,行走不穩,頭暈頭痛,惡心等癥狀,嚴重者可致癱瘓.多見于伏案工作者,以中老年人常見,此病是中醫痹證屬于無菌性炎癥,一般的消炎藥不起作用治療可以采用中醫穴位外敷外治安全無副作用,而且康復后不易復發。祝早日康復!
2016-02-24 14:44
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