黑附子和姜半夏一般不建議同時使用，但在某些特殊情況下，經過專業醫生嚴格辨證論治后，也可能會謹慎配伍使用。這涉及到藥物的性味、功效、毒性、用藥禁忌以及臨床經驗等。 1. 性味：黑附子性大熱，味辛、甘；姜半夏性溫，味辛。兩者性味相近。 2. 功效：黑附子有回陽救逆、補火助陽、散寒止痛的作用；姜半夏能燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結。 3. 毒性：黑附子有毒，使用不當可能導致中毒；姜半夏也有一定毒性，過量使用會引起不良反應。 4. 用藥禁忌：傳統中醫認為，十八反中“半蔞貝蘞及攻烏”，烏頭與半夏相反，而黑附子是烏頭的子根，所以一般認為二者不宜同用。 5. 臨床經驗：一些有豐富經驗的中醫，會根據患者具體病情和體質，在嚴格把控劑量和用法的前提下，謹慎將二者配伍使用。 總之，黑附子和姜半夏能否同時使用不能一概而論，患者切勿自行用藥，一定要在專業中醫指導下用藥，以確保用藥安全有效。

一般情況下是禁止同時使用的，屬于中藥配伍禁忌，個別的醫生根據病情的需要也有同時使用的。當然是在有足夠的經驗把握和安全保證下才做的到，沒有這面的經驗是絕對禁止同時使用。

您好！半夏和附子可以同時使用，半夏具有燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結的功效，外用時消腫止痛；附子具有回陽救逆，補火助陽，散寒止痛的功效。黑附子和姜半夏可以在一起使用，希望我的回答對您有所幫助！