闌尾炎穿孔術(shù)后腹脹未愈如何處理
你好,我想問(wèn)下,我爸上周一做了個(gè)闌尾炎手術(shù),醫(yī)生說(shuō)好像有穿孔了,做完后一直沒(méi)放屁,到周五的時(shí)候醫(yī)生給注射了個(gè)叫善寧的注射劑之后放了點(diǎn)屁,但是第二天肚子還是脹,插入他傷口里的管子也有些膿水流出,周六的時(shí)候有拍片,醫(yī)生看了說(shuō)是腸脹氣,要繼續(xù)用那個(gè)善寧的注射劑,醫(yī)生說(shuō)也不知道什么時(shí)候能好,說(shuō)那善寧的注射劑也不知道還要用幾次,現(xiàn)在快10天了還不能進(jìn)食,前幾天每天都有用甘油來(lái)灌腸,昨天用生理鹽水灌腸后有舒服些
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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闌尾炎穿孔術(shù)后出現(xiàn)腹脹未愈,可能與炎癥未消、腸道功能未恢復(fù)、傷口感染、腸粘連、電解質(zhì)紊亂等有關(guān)。 1. 炎癥未消:穿孔導(dǎo)致的炎癥較為嚴(yán)重,術(shù)后炎癥未完全控制會(huì)影響腸道功能,引起腹脹。需繼續(xù)使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等進(jìn)行抗感染治療。 2. 腸道功能未恢復(fù):穿孔和手術(shù)對(duì)腸道造成刺激,腸道蠕動(dòng)緩慢。可通過(guò)按摩腹部、適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 3. 傷口感染:傷口有膿水流出提示感染,影響恢復(fù)。要加強(qiáng)傷口護(hù)理,定期換藥,必要時(shí)調(diào)整抗生素。 4. 腸粘連:術(shù)后可能發(fā)生腸粘連,導(dǎo)致腸道不通暢。輕度腸粘連可通過(guò)保守治療,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)松解。 5. 電解質(zhì)紊亂:長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡,影響腸道肌肉功能。需檢查電解質(zhì),及時(shí)補(bǔ)充缺失的電解質(zhì)。 患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意休息和營(yíng)養(yǎng),保持良好心態(tài),促進(jìn)身體恢復(fù)。
2025-01-26 11:29
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的描述,考慮手術(shù)后縫合是將肌肉縫扎了,所以才會(huì)在活動(dòng)或是按壓時(shí)疼痛.建議你到醫(yī)院做個(gè)局部B超檢查排除其它疾病.
2016-02-24 18:55
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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是有炎癥,建議中醫(yī)中藥治療用中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥帖敷治療,通過(guò)膏藥外敷通經(jīng)活絡(luò),舒筋活血,清熱解毒,使脈絡(luò)暢通,氣血流暢,改善周?chē)⒀h(huán),減輕炎癥反應(yīng),迅速消除腫痛.
2016-02-24 18:20
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您的描述,您的女兒是急性闌尾炎切除術(shù)后13天.現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有疑似血腫的光團(tuán).血腫的原因很多,但并不是因?yàn)楦骨粌?nèi)的積血膿液清理干凈.主要原因是您的孩子是急性壞疽性闌尾炎,增加了手術(shù)的復(fù)雜性,同時(shí)因?yàn)閭€(gè)體差異.腹腔中有極小的潛在出血點(diǎn)在術(shù)中沒(méi)有發(fā)現(xiàn),而術(shù)后,孩子開(kāi)始活動(dòng),引起出血點(diǎn)的再次出血而形成血腫.請(qǐng)問(wèn)您的孩子在術(shù)后的這幾天是否有活動(dòng)稍劇烈的情況?不論原因是什么,首先,我們應(yīng)該明確這個(gè)光團(tuán)是否為血腫.可行腹部CT以鑒別診斷.如為血腫,且血腫在逐漸增大,則應(yīng)該盡早接受再次手術(shù)治療,控制出血點(diǎn),控制出血.否則,如果孩子不能盡早治療,則有嚴(yán)重的并發(fā)癥的可能.術(shù)后的恢復(fù)過(guò)程中,可進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng).但禁忌劇烈活動(dòng).防止傷口裂開(kāi)及再次出血的出現(xiàn).加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃蔬菜,及各種優(yōu)質(zhì)蛋白,均可促進(jìn)孩子的身體恢復(fù).祝您的孩子早日康復(fù).
2016-02-24 17:40
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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一般闌尾手術(shù)的麻醉是做腰部椎管內(nèi)麻醉的,現(xiàn)在術(shù)后七天腰痛可能是與麻醉有關(guān)系的,不過(guò)可以慢慢恢復(fù)的。大關(guān)節(jié)疼痛可能是活動(dòng)的比較少的原因。建議應(yīng)該多下床活動(dòng)活動(dòng)預(yù)防腹腔粘連的問(wèn)題也有利于腸道功能恢復(fù)和傷口的愈合。
2016-02-24 13:13
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