高血壓病人在血壓控制良好的情況下可以懷孕生子，但服用的某些降壓藥物可能對胎兒和孕婦產生影響。影響因素包括藥物種類、血壓控制水平、孕婦身體狀況、孕期監測及并發癥風險等。 1. 藥物種類：壽比山（吲達帕胺）、卡托普利等藥物可能影響胎兒發育，孕期一般會調整為硝苯地平、拉貝洛爾、甲基多巴等相對安全的降壓藥。 2. 血壓控制水平：血壓穩定在正常范圍能降低孕期風險，若血壓波動大，易出現子癇前期等并發癥。 3. 孕婦身體狀況：若存在其他基礎疾病，如糖尿病、腎病等，會增加孕期風險。 4. 孕期監測：需要密切監測血壓、尿蛋白、肝腎功能等，以便及時調整治療方案。 5. 并發癥風險：可能出現子癇、胎盤早剝、胎兒生長受限等，需提前預防和應對。 總之，高血壓病人懷孕生子有一定風險，但通過合理治療和嚴密監測，多數可以順利妊娠。建議在備孕前咨詢醫生，制定個性化的治療方案。

由于十月懷胎過程復雜,懷孕本身可引起一系列心血管系統的改變,因此,對于年輕未經生育的高血壓患者來說,要特別引起注意.下面先簡單介紹正常妊娠對心血管系統的影響過程,以便了解一些相關的醫療知識.（1）妊娠期①心臟容量：從妊娠早期至妊娠末期約增加10%,心率于妊娠晚期每分鐘約增加10-15次.②總血容量：比未受孕時約增加35%-45%,自孕6周開始增加,至孕32-34周時到達高峰；血漿增加1000毫升,血細胞增加500毫升,共增加1500毫升,血液處于相對稀釋狀態.③心率：即每分鐘心臟搏動次數加快,每次心排血量比未孕時增加20%-40%,加重了心臟負擔.④血壓：在妊娠早期及中期血壓可以偏低,這是由于胎盤絨毛侵入子宮血管,使子宮動脈的血管阻力下降,此時血容量增加不多,因此血壓偏低.高血壓患者在早中孕期可以不吃藥,或可減少藥量.這一點要引起注意.但在妊娠晚期,血容量增加明顯,對血管壁的壓力增大,因此這時的血壓可以升高30/15毫米汞柱.對于正常血壓的人來說,由于血管壁彈性好,可通過自身調節機制,適應這種變化.（2）分娩期：分娩過程中,能量及氧消耗增加,心臟負擔加重,腹痛時（子宮收縮時）約500毫升血液從子宮被擠入血管內,回心血量增加,平均動脈壓增加10%.當子宮頸口開全（產門開大）后,產婦自主屏氣,使用腹壓,如解大便的動作,此時腹肌收縮,全身骨骼肌收縮,使血管阻力增大,這時血壓升高量明顯,可大于30/15毫米汞柱.（3）產褥期：產后12天內,子宮逐漸恢復,需一陣一陣收縮,大量血液進入血管內,加上產婦體內有不腫,大量液體回流到血管內,血容量再度增加15%-25%,則對血管壁的壓力增加.正常產婦一般血壓平穩,變化不大.如高血壓II期,III期（高血壓分期是根據高血壓對器官的損害程度分類的）,此時最易發生高血壓性心臟病合并心力衰竭.世界衛生組織（WHO）1996年靶器官損害程度分類期別靶器官損害程度I期無器官性改變的客觀征象II期下列器官損害之一：左室肥厚（胸片,心電圖,超聲心動圖）眼底動脈硬化狹窄（普遍性和局限性）（II期眼底改變）微白蛋白尿,蛋白尿及（或）血肌酐升高（106-176.8毫摩爾/升）動脈粥樣硬化斑塊的證據III期嚴重靶器官損害表現心：心絞痛,心肌梗死,心力衰竭任何之一腦：一過性腦缺血發作,腦出血,高血壓性腦病,血管性癡呆任何之一眼底：視網膜出血,滲出,有或無視乳頭水腫腎：血肌酐>176.8毫摩爾/升,腎功能衰竭血管：主動脈夾層分離,有癥狀的動脈閉塞性疾病由此可見,對原發性輕度高血壓患者及正常偏高血壓者,一般能安全度過妊娠期,分娩期；對亞臨界高血壓及中度高血壓患者,應經過適當內科治療后,血壓接近正常.24小時血壓降到安全范圍.所謂血壓“安全范圍”是指血壓在正常范圍或正常的高限（130/85毫米汞柱）.高血壓婦女24小時血壓降到安全范圍后,并經內科的系統檢查,無器官性改變的客觀征象,即高血壓I期,方可在產科醫師和內科醫師的共同監護下妊娠.對繼發性高血壓患者應根據病因,及時治療；待恢復后經相關學科的醫師檢查,并與婦產科醫師會診后,確定能否妊娠.因為繼發性高血壓的病因不一樣,預后也不同.

高血壓要懷孕不是不可能的,但要控制血壓.在這方面,要很注意,因為生孩子的時候,血壓會升高,對孕婦有一定的影響和危險性.對胎兒也不利的定時檢查,如果真的需要懷孕,要和醫生配合,定時檢查,保證孕婦和孩子的平安