雙髖關(guān)節(jié)少量積液治療無(wú)效,求診斷
以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-2-2010:54:03)我是去年12月份感覺(jué)雙腿盤(pán)腿有疼痛去醫(yī)院看病,經(jīng)核磁共振檢查出雙髖關(guān)節(jié)有少量積液,先后打了8天先鋒,并吃了加味天麻膠囊,仍不見(jiàn)明顯效果,后又到濟(jì)南齊魯醫(yī)院專家門(mén)診看,并在雙腿打了愛(ài)大,每周打一次,連打了3周,并吃珍珠丸藥,仍沒(méi)有見(jiàn)到效果,后又經(jīng)濟(jì)南中醫(yī)院專家看吃“骨康膠囊、附桂骨痛膠囊”,并做理療到現(xiàn)在,仍不見(jiàn)效,請(qǐng)專家給診斷以下,謝謝了
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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雙髖關(guān)節(jié)少量積液治療效果不佳,可能與積液原因未明確、治療方案不恰當(dāng)、個(gè)體差異、康復(fù)措施不到位及潛在病因未處理等有關(guān)。 1.積液原因未明確:髖關(guān)節(jié)積液可能由滑膜炎、關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷等引起。需進(jìn)一步檢查,如關(guān)節(jié)穿刺液檢查、風(fēng)濕免疫指標(biāo)檢測(cè)等,以明確病因。 2.治療方案不恰當(dāng):之前的治療可能未針對(duì)具體病因。如為感染性積液,可能需調(diào)整抗生素;若為無(wú)菌性炎癥,可能需使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 3.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。部分患者可能對(duì)某些藥物不敏感,需要嘗試其他治療方法。 4.康復(fù)措施不到位:理療期間,康復(fù)鍛煉的強(qiáng)度、頻率等可能不合適。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練,如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等。 5.潛在病因未處理:某些全身性疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等,可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)積液。若存在此類潛在病因,需同時(shí)治療。 總之,對(duì)于雙髖關(guān)節(jié)少量積液治療效果不佳的情況,需要綜合分析,明確病因,調(diào)整治療方案,并加強(qiáng)康復(fù)措施。
2025-01-26 23:02
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無(wú)菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關(guān)節(jié)滑膜是包繞在關(guān)節(jié)周圍的一層膜性組織,它不僅是一層保護(hù)關(guān)節(jié)的組織,而且還會(huì)產(chǎn)生關(guān)節(jié)液,為關(guān)節(jié)的活動(dòng)提供"潤(rùn)滑液".關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個(gè)"動(dòng)態(tài)平衡",當(dāng)出現(xiàn)對(duì)關(guān)節(jié)液的重吸收障礙時(shí),由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡被打破,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會(huì)出現(xiàn)"關(guān)節(jié)積水".所以治療滑膜炎主要是調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng),只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了,積水期間盡量不要?jiǎng)诶郏瑴p少抽液注射的頻率,過(guò)多的抽水注射會(huì)刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩.建議中醫(yī)治療,中醫(yī)的療法是以舒筋活血,促進(jìn)微循環(huán)流暢為主,可用中醫(yī)膏藥貼敷,由于膏藥用于肌表薄貼.因此可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),開(kāi)竅透骨,祛風(fēng)散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過(guò)反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營(yíng)養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的,滑膜炎因微循環(huán)暢通滑囊內(nèi)積水可循環(huán)消失,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡而徹底康復(fù).不明之處可隨時(shí)聯(lián)系.祝早日康復(fù)!
2016-02-24 08:25
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什么是髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎? 髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是骨科常見(jiàn)疾患之一。其特點(diǎn)是關(guān)節(jié)軟骨變性,并在軟骨下及關(guān)節(jié)周圍有新骨形成。髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可分為原發(fā)性及繼發(fā)性兩種類型。該病之命名除骨性關(guān)節(jié)炎之外,也有稱之為肥大性關(guān)節(jié)炎、增生性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)病等。但目前仍稱以髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎者居多。 查看全文»
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