脾腎陽虛氣血不足是中醫常見的證候類型。金匱腎氣丸和附子理中丸是否能一起服用，需要綜合多方面因素考慮，如個體體質、病情嚴重程度、用藥后的反應等。 1. 藥物成分：金匱腎氣丸主要含地黃、山藥、山茱萸等，有溫補腎陽的作用。附子理中丸含附子、干姜等，能溫中健脾。 2. 功效側重：金匱腎氣丸側重于補腎陽，附子理中丸側重于溫脾陽。 3. 相互作用：兩者部分成分和功效有重合，一般情況下可以同時使用，但需在醫生指導下。 4. 個體差異：不同人的體質和對藥物的耐受性不同，可能會出現頭暈、浮腫等不良反應。 5. 用藥原則：用藥期間應注意觀察癥狀變化，如有不適及時就醫調整用藥。 總之，金匱腎氣丸和附子理中丸能否一起服用不能一概而論，需要根據個體情況由醫生判斷。同時，不建議自行長期服用附子理中丸。

您好,腎虛分腎陰虛和腎陽虛怕冷不一定是腎陽虛，四肢總冰冷是腎陽虛。您還需要進一步檢查。腎陽虛可以服用金匱腎氣丸。

可以同時服用的，在藥物治療的同時，要注意休息，飲食要以清淡、營養為主，忌辛辣刺激性、油膩的食物的懾入