65 歲患者患有糖尿病、冠心病、肺積水，手腳腫且利尿無效，可能是由于心功能不全、低蛋白血癥、腎功能異常、下肢血管病變、藥物因素等導致。 1. 心功能不全：心臟泵血功能減弱，血液回流受阻，引起水腫。可使用地高辛增強心肌收縮力，硝酸異山梨酯擴張血管，減輕心臟負擔。 2. 低蛋白血癥：蛋白攝入不足或丟失過多，膠體滲透壓降低。需補充白蛋白，增加營養攝入。 3. 腎功能異常：腎臟排泄功能障礙，水鈉潴留。可應用呋塞米、托拉塞米等利尿劑。 4. 下肢血管病變：血管狹窄或堵塞，影響血液回流。可能需要進行血管介入治療或服用阿司匹林抗血小板聚集。 5. 藥物因素：長期用藥可能影響腎功能或水鈉代謝。必要時調整用藥方案。 患者應及時到正規醫院進行全面檢查，明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，低鹽飲食，避免勞累。

你好，如果血壓血糖血脂控制的是否理想控制不好，抓緊應用藥物控制血壓血糖等，比如卡托普利片，美托洛爾片，格列吡嗪等，如果治療的比較好，再加用一些利尿劑，比如雙克，螺內酯，呋塞米等。利尿劑只是治療表面癥狀的，不可常用。控制基礎疾病才是根本的辦法。

你好，糖尿病是由于胰島素分泌不足導致血糖過高代謝障礙，一般藥物很難根治，你的情況由于沒有得到正確的治療才導致長期不愈，出現目前的癥狀說明病情有進一步惡化的可能，西醫目前對糖尿病沒有特別好的治療辦法，稱之為不治之癥，所以一定要及早正確的治療才能藥到病除。祖國醫學用傳統中藥對糖尿病有非常獨到的治療方法，建議你采用傳統中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術粉、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療，見效快，療效確切。這些藥物安全無毒副作用，適合長期服用，無需節食，無需忌口，無需服用其它降糖藥物，單獨服用即可，可以有效保衛胰島，降低血糖，提高免疫。這些藥物通過調節人體陰陽虛實，改善氣血失調失養的狀態，迅速消除胰島受體面的有害酸肽，激活血液中的胰島素受體，使體內的葡萄糖、蛋白質及脂質代謝紊亂恢復正常，從而加強細胞分泌調節，修復因長期使用降糖西藥導致的細胞分泌紊亂，增強人體免疫力，進而達到既治病又強身的目的；這些藥物配合使用可以修復胰腺功能，調節自身代謝平衡，消除、緩解各種并發癥，具有阻斷遺傳和杜絕復發的可能。這些藥物在糖尿病的康復上，達到了中醫臨床公認的“效果顯著、治療徹底、無復發、無毒副作用”的四條統一標準。希望正確治療，早日康復！