小兒急性化膿性甲狀腺炎是一種發生在兒童身上的甲狀腺炎癥性疾病，通常由細菌感染引起，可導致甲狀腺腫大、疼痛、發熱等癥狀，嚴重時會影響甲狀腺功能。常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。 1.病因：多由細菌通過血液、淋巴或鄰近組織感染甲狀腺所致。 2.癥狀：患兒常表現為甲狀腺局部紅腫、疼痛，伴有發熱、寒戰、乏力等全身癥狀。 3.診斷：通過臨床表現、實驗室檢查（如血常規、甲狀腺功能檢查等）、影像學檢查（如超聲）來明確診斷。 4.治療：主要使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松鈉等。若形成膿腫，可能需要切開引流。 5.預后：多數患兒經及時有效的治療可痊愈，但部分可能出現甲狀腺功能減退等并發癥。 總之，小兒急性化膿性甲狀腺炎需要及時診斷和治療，家長要密切關注孩子的身體狀況，如有異常應盡快就醫。

你好，甲狀腺炎是由于各種原因引起甲狀腺炎性病變而導致的甲狀腺實質損傷，包括甲狀腺各種類型炎癥和感染。急性化膿性甲狀腺炎在兒科較為少見，可能與甲狀腺有完整包膜、含碘量高和有豐富血供及淋巴，利于細菌侵入及生長有關。

臨床表現全身中毒癥狀明顯，發熱、全身不舒、出汗、乏力等；甲狀腺局部紅腫疼熱，呈彌漫型或局限型腫大，伴耳、下頜或頭枕部放射痛；可有聲嘶、呼吸不暢或吞咽困難等神經、氣管、食管受壓迫癥狀。體檢：甲狀腺局部觸痛顯著，頸部活動受限；形成膿腫時，局部可有波動感。

你好，急性化膿性甲狀腺炎常見的病原菌為金黃葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、革蘭陰性菌等。細菌可經血道、淋巴道、鄰近組織器官感染蔓延或穿刺操作進入甲狀腺。大部分病例繼發于上呼吸道、口腔或頸部軟組織化膿性感染的直接擴散，如急性咽炎、化膿性扁桃體炎等。

臨床表現全身中毒癥狀明顯，發熱、全身不舒、出汗、乏力等；甲狀腺局部紅腫疼熱，呈彌漫型或局限型腫大，伴耳、下頜或頭枕部放射痛；可有聲嘶、呼吸不暢或吞咽困難等神經、氣管、食管受壓迫癥狀。體檢：甲狀腺局部觸痛顯著，頸部活動受限；形成膿腫時，局部可有波動感。根據病因、臨床表現及實驗室檢查即可做出診斷。鑒別診斷1.亞急性甲狀腺炎通常疼痛不如化膿性劇烈，不侵入其他頸部器官，血沉明顯增快，早期有一過性甲亢癥狀以及血TT3、FT3、TT4、FT4升高而TSH下降，甲狀腺吸碘131率降低的分離現象，甲狀腺活檢有多核巨細胞出現或肉芽腫形成。2.甲狀腺惡性腫瘤可發生局部壞死，類似急性化膿感染，沒有急性炎癥性的紅腫疼熱表現，應予警惕。3.其他頸前炎性腫塊腫塊不隨吞咽上下活動，B超或CT檢查可幫助鑒別，甲狀腺掃描無相應變化。