先天左胸廓畸形伴多種癥狀,如何應對?
我先天左胸廓畸形-左胸塌陷,2009年發現胸悶氣短,胸痛,上樓費勁。運動后心率加快到130-140后到市級醫院檢查冠狀動脈造影等檢查沒有發現冠心病。今年8月份有又上述癥狀,并且比上次嚴重,平時心率按早中晚的順序是85-95-110左右,飯后會更高,稍作運動局加快有事到140左右,上樓很費勁,平躺后可以緩解癥狀,用中藥(治療心臟的中藥)調理三個療程不見效反而加重,于2011年10月10再次到市級醫院住院檢查,經過10天的檢查先后做核素檢查2次,結果是左心室心尖下壁心肌缺血、射血正常,平板試驗呈陰性,胸片左隔膨升,頸椎片胸椎片退行性關節病,胸部CT顯肺大泡,雙肺左側胸腔變小陳舊性病變、肺功能、胃腸造影慢性胃炎十二指腸憩室、慢性胃炎。心電圖顯示電軸左偏38度左前分支阻滯TV2TV3改變到出院時腹部有事發漲,飯后就漲,骨傷科會診結論是脊源性類冠心病,醫院心內科出院結論是1、X綜合征關2、十二場憩室、3、退行性關節病4、肺大泡5、慢性胃炎6、左隔膨升7、脊源性類冠心病。當天我找醫學院馬家驥專家看否定了X綜合征、并建議我去北京阜外心血管醫院找寇文榮專家診斷,隨后到北京醫院否定冠心病,對隔膨升沒有說法。只給開了止痛膏和阿替洛爾緩解心率。現在癥狀有所緩解,單心率還是和先前一樣。最近幾天查閱網上有關資料與隔膨升有關,,這幾天正在做胸椎頸椎按摩請問我這種情況改如何辦,請專家百忙中給予關照。多
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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先天左胸廓畸形,出現胸悶氣短、胸痛等癥狀,檢查發現多種問題,如心肌缺血、隔膨升等,治療后仍有心率問題,這種情況較為復雜,涉及心臟、胸廓、脊柱等多方面,需綜合考慮,X1、X2、X3、X4、X5等。 1. X1:心臟方面,心肌缺血可能導致心臟供血不足,引起心率異常和胸悶。可使用改善心肌供血的藥物,如硝酸異山梨酯、復方丹參滴丸、麝香保心丸等,但需遵醫囑。 2. X2:胸廓畸形方面,左胸塌陷和左隔膨升可能影響心肺功能。嚴重時可能需要手術矯正,但需評估風險和收益。 3. X3:脊柱問題,脊源性類冠心病可能與脊柱病變有關。可通過物理治療、康復訓練等改善,必要時可能需手術干預。 4. X4:胃腸問題,慢性胃炎和十二指腸憩室可能影響消化功能,導致腹脹。需注意飲食規律,避免刺激性食物,必要時使用胃黏膜保護劑,如硫糖鋁混懸凝膠等。 5. X5:生活方式調整,保持良好的作息,避免勞累和劇烈運動,情緒穩定,定期復查。 總之,對于這種復雜的病情,需要綜合治療和長期管理,密切關注癥狀變化,定期復查,根據病情調整治療方案。
2025-01-26 19:04
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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2016-02-24 18:14
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,飯后心率加快是由于胃部擠壓引起,所以以后吃飯最好七八分飽!另外,你的情況比較多,需要多方面進行調理。對于心肌缺血,你可以用復方丹參片,另外,丹參滴丸效果比較好,但價格貴,你可以考慮。其他方面主要是生活中飲食營養要均衡,不但要吃多種谷物和粗糧,還要多吃新鮮水果和蔬菜,注意少油、低鹽、無糖,控制主食量。不吸煙,不喝酒,多出去走走,多到大自然中呼吸新鮮空氣。生活中要勞逸結合,保持良好的休息習慣和有規律的睡眠。記得要天天堅持,才能有效改善你的情況!醫生詢問:
2016-02-24 15:37
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