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            宮外孕兩次手術(shù)后 HCG 仍高應(yīng)如何處理

            宮外孕

            我是宮外孕手術(shù)過兩次,第一次是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后一星期檢查HCG是1000來,一月后復(fù)查HCG200.醫(yī)生說可能是手術(shù)中有東西流動使得著床再次懷孕?后來又做了切宮手術(shù),出院時抽血檢驗還1000多,請問這樣的情況應(yīng)該怎么辦。

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              宮外孕兩次手術(shù)后血 HCG 仍高,可能與手術(shù)殘留、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、激素代謝異常、檢測誤差、其他部位妊娠等有關(guān)。 1. 手術(shù)殘留:手術(shù)中可能有部分絨毛組織未清除干凈,導(dǎo)致 HCG 下降緩慢。需要密切監(jiān)測 HCG 變化,必要時可能需再次手術(shù)。 2. 滋養(yǎng)細(xì)胞疾病:如葡萄胎等,會使 HCG 持續(xù)高水平。通過超聲、病理檢查等明確診斷,治療方法包括清宮、化療等。 3. 激素代謝異常:個體的激素代謝能力存在差異,可能影響 HCG 的消退速度。可通過調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、健康飲食等促進(jìn)恢復(fù)。 4. 檢測誤差:檢測設(shè)備、操作方法等可能導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。需復(fù)查并確保檢測的準(zhǔn)確性。 5. 其他部位妊娠:如腹腔妊娠等較為罕見的情況。通過影像學(xué)檢查確診,治療方式取決于具體情況。 總之,對于宮外孕術(shù)后 HCG 仍高的情況,應(yīng)綜合多種因素進(jìn)行分析和處理,患者要積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療,以促進(jìn)身體恢復(fù)。

              2025-01-26 12:55
            • 回答2

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            • 回答1

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              滋養(yǎng)層細(xì)胞疾病常常發(fā)生于流產(chǎn)、引產(chǎn)、宮外孕及足月產(chǎn)之后,目前宮外孕術(shù)后HCG還高有必要嚴(yán)密觀察。建議嚴(yán)密觀察HCG的變化。術(shù)后3周還高有必要進(jìn)一步檢查。

              2016-02-24 20:35
            就醫(yī)問藥

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            • 余艷紅

              主任醫(yī)師 教授

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              主任醫(yī)師

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            蘇秀嵐

            蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師

            擅長:75年畢業(yè)于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科學(xué)會濟(jì)寧分會副主任委員。

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            張明立

            張明立 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花

            鄭晉花 / 主任醫(yī)師

            擅長:熟練運用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產(chǎn)科孕期管理,掌握無痛分娩及導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗;對難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。

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