宮外孕兩次手術(shù)后 HCG 仍高應(yīng)如何處理
我是宮外孕手術(shù)過兩次,第一次是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后一星期檢查HCG是1000來,一月后復(fù)查HCG200.醫(yī)生說可能是手術(shù)中有東西流動使得著床再次懷孕?后來又做了切宮手術(shù),出院時抽血檢驗還1000多,請問這樣的情況應(yīng)該怎么辦。
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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宮外孕兩次手術(shù)后血 HCG 仍高,可能與手術(shù)殘留、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病、激素代謝異常、檢測誤差、其他部位妊娠等有關(guān)。 1. 手術(shù)殘留:手術(shù)中可能有部分絨毛組織未清除干凈,導(dǎo)致 HCG 下降緩慢。需要密切監(jiān)測 HCG 變化,必要時可能需再次手術(shù)。 2. 滋養(yǎng)細(xì)胞疾病:如葡萄胎等,會使 HCG 持續(xù)高水平。通過超聲、病理檢查等明確診斷,治療方法包括清宮、化療等。 3. 激素代謝異常:個體的激素代謝能力存在差異,可能影響 HCG 的消退速度。可通過調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、健康飲食等促進(jìn)恢復(fù)。 4. 檢測誤差:檢測設(shè)備、操作方法等可能導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。需復(fù)查并確保檢測的準(zhǔn)確性。 5. 其他部位妊娠:如腹腔妊娠等較為罕見的情況。通過影像學(xué)檢查確診,治療方式取決于具體情況。 總之,對于宮外孕術(shù)后 HCG 仍高的情況,應(yīng)綜合多種因素進(jìn)行分析和處理,患者要積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療,以促進(jìn)身體恢復(fù)。
2025-01-26 12:55
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,你的情況來看,需再次手術(shù)
2016-02-24 23:53
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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滋養(yǎng)層細(xì)胞疾病常常發(fā)生于流產(chǎn)、引產(chǎn)、宮外孕及足月產(chǎn)之后,目前宮外孕術(shù)后HCG還高有必要嚴(yán)密觀察。建議嚴(yán)密觀察HCG的變化。術(shù)后3周還高有必要進(jìn)一步檢查。
2016-02-24 20:35
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