癲癇患者在備孕期間換藥需要綜合多方面因素考慮，包括藥物療效、致畸風險、患者病情、藥物相互作用以及個體差異等。 1.藥物療效：不同抗癲癇藥物對控制癲癇發作的效果存在差異。拉莫三嗪和中藥可能在長期使用后效果有所變化，而妥泰在某些情況下可能對控制病情更有效。 2.致畸風險：雖然妥泰有致畸作用，但在合理劑量和嚴格監測下，其風險可能相對可控。相比之下，其他藥物可能也存在潛在致畸風險。 3.患者病情：醫生會根據患者癲癇發作的類型、頻率、嚴重程度等來評估哪種藥物更適合。 4.藥物相互作用：患者可能正在服用其他藥物，而妥泰與這些藥物的相互作用可能較小，有利于穩定治療。 5.個體差異：每個人對藥物的反應不同，有些患者可能對妥泰的耐受性和適應性更好。 總之，醫生為癲癇患者在備孕期間換藥是經過綜合考量的，患者應與醫生充分溝通，權衡利弊，在醫生的指導下進行治療和備孕。

癲癇病分原發性癲癇病和繼發性癲癇病。一般繼發性癲癇病都是可以找到誘因的，是由于外傷或缺氧等因素引起。這種癲癇病一般不會遺傳。原發性癲癇指在臨床上找不到病因的癲癇病，有一定遺傳性。一般遺傳率3％～5％，原發性患者的親屬中，血緣關系越近發病率越高，反之越低。原發性癲癇的初發年齡不定，多在幼兒期和少年期起病，以典型大發作或典型小發作為臨床表現。