孩子出生后左眼淚汪汪且揉出膿液，按摩和眼藥水效果不佳，可能是淚道阻塞、眼部感染、先天性淚囊炎、倒睫、鼻淚管發育異常等原因所致。 1.淚道阻塞：淚道阻塞會導致淚液排出不暢，積聚在眼部。可通過淚道沖洗、探通術等方法治療。 2.眼部感染：常見的有細菌、病毒或真菌感染。需要根據感染類型，使用相應的抗感染眼藥水，如妥布霉素滴眼液、更昔洛韋滴眼液、那他霉素滴眼液等。 3.先天性淚囊炎：由于鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化，導致淚囊繼發細菌感染。除了局部用藥，還可能需要進行淚囊區按摩、淚道探通等治療。 4.倒睫：睫毛倒向眼球刺激角膜和結膜，引起炎癥和淚液分泌增加。少量倒睫可拔除，嚴重的可能需要手術矯正。 5.鼻淚管發育異常：這種情況較為少見，可能需要進一步檢查評估，必要時通過手術重建淚道。 總之，孩子出現這種情況應及時到正規醫院眼科就診，明確病因后采取針對性治療。同時要注意眼部衛生，避免用手揉眼。

患了淚囊炎除去淚囊感染灶，建立鼻內引流通道，仍是現代治療的基本原則。可選擇妥布霉素滴眼液。沖洗淚道可徹底清除膿性或黏液性分泌物，加強藥物療效，對于早期尚無固定形瘢痕的阻塞可以有較好的療效。