慢性腎小球腎炎是一種常見的腎臟疾病，治療效果不佳可能與多種因素有關，如治療方案、生活習慣、病理類型、合并疾病、個體差異等。 1.治療方案：目前的治療方案可能未完全契合病情。可考慮聯合使用免疫抑制劑，如環磷酰胺、環孢素、他克莫司等，以增強療效。但藥物使用需嚴格遵醫囑。 2.生活習慣：不良生活習慣會影響治療效果。應保持低鹽、低脂、優質低蛋白飲食，避免勞累和感染，戒煙戒酒，適當運動，規律作息。 3.病理類型：輕度系膜增生性腎小球病相對較輕，但仍需密切關注病情變化。定期復查，根據病理進展調整治療。 4.合并疾病：若存在高血壓、糖尿病等合并癥，需積極控制，這對改善腎炎預后至關重要。 5.個體差異：每個人對藥物的反應不同。必要時，可進行基因檢測，以優化治療方案。 總之，慢性腎小球腎炎的治療需要綜合考慮多種因素，患者應積極配合醫生，調整治療方案，改善生活方式，以提高治療效果，延緩疾病進展。

你好，患病已經4年了，首先要明確下過激的炎癥反應沒有得到有效控制還是沉積的免疫復合物沒有完全清除導致了疾病。在到正規的醫院進行系統的治療。針對慢性腎炎建議采用中醫“三維益腎”平衡修復療法效果顯著。

你好!仍需要激素治療。不能隨意減量的，因為激素是治療蛋白尿的主要用藥