40 天寶寶黃疸未退，檢查結果異常如何治療
寶寶40天了，黃疸還沒退，在寶寶14-17天左右喝了退黃藥《柍梔黃口服液》，明顯退去了一部分，但現在還是很黃，昨天去醫院檢查了兩項。第一項：肝功結果：有兩項值高出參考值：總膽紅素參考值3.4-17.1，寶寶的是162.9（偏高），直接膽紅素參考值0-5，寶寶的是9.5（偏高），其余項目正常；第二項：血常規檢查：中性細胞數參考值1.7-7.7，寶寶的是1.4（偏低），淋巴細胞數參考值0.4-4.4，寶寶的是5.7（偏高），中性細胞比率參考值50-70%，寶寶的是17.4%（偏低），淋巴細胞比率參考值20-40%，寶寶的是72.4%（偏高），血小板壓積參考值0.15-0.3，寶寶的是0.4（偏高），血小板平均體積參考值5-10，寶寶的是12.9（偏高），血小板分布寬度參考值12-18，寶寶的是19.8（偏高），大型血小板比率參考值13-43，寶寶的是46.2（偏高）；請問現在這種情況需要怎樣治療，繼續吃退黃藥可以退去黃疸嗎？或是還有別的辦法？另外，請問：膽紅素是由什么引起的？媽媽需要注意什么？
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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40 天寶寶黃疸仍未消退，肝功能和血常規檢查部分指標異常。可能與膽紅素代謝異常、感染、母乳、遺傳因素、肝膽疾病等有關。 1. 膽紅素代謝異常：寶寶肝臟發育不完善，膽紅素生成過多或排泄不暢，導致黃疸持續。可多曬太陽，促進膽紅素代謝。 2. 感染：病毒或細菌感染可能影響膽紅素代謝。需明確感染類型，進行抗感染治療，如使用頭孢克洛、阿莫西林等。 3. 母乳：可能是母乳性黃疸，可暫停母乳 3 - 5 天觀察黃疸變化。 4. 遺傳因素：某些遺傳疾病可能導致膽紅素代謝障礙。需進一步檢查明確，必要時進行基因檢測。 5. 肝膽疾病：如膽道閉鎖等，需做肝膽超聲等檢查排查。 寶寶黃疸持續未退，家長要引起重視。建議及時帶寶寶到正規醫院兒科就診，明確原因，采取針對性治療。同時，要密切觀察寶寶的精神狀態、吃奶情況等。
2025-01-26 21:52
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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生理性黃疸是新生兒出生24小時后血清膽紅素由出生時的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現黃疸而無其它癥狀,1～2周內消退.生理性黃疸的血清膽紅素足月兒不超過204μmol/L（12mg/dl）早產兒不超過255μmol/L（15mg/dl）.但個別早產兒血清膽紅素不到204μmol/L（12mg/dl）也可發生膽紅素腦病,對生理性黃疸應有警惕以防對病理性黃疸的誤診或漏診你寶寶的膽紅素太高了,建議及時治療,最好到大型醫院.
2016-02-25 03:08
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好,生理性黃疸是新生兒出生24小時后血清膽紅素由出生時的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現黃疸而無其它癥狀,1～2周內消退從發病時間上看,考慮是生理性黃疸,可以觀察下看看.
2016-02-24 13:58
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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寶寶的黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸.生理性黃疸一般在生后2-3天開始出現,4-5天達高峰,10-14天消退.而經皮測得最高值不超過12mg/ml.病理性黃疸,一般出現早,程度重,發展快,持續不退或退而復現.所以,建議你先去醫院檢查一下,寶寶的黃疸到底是多少.如果比較低,那么是生理性的,所以不用擔心.如果黃疸的值比較高,就要根據高的情況來選擇合適的治療方式.
2016-02-24 11:27
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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寶寶生后6天左右出現了黃疸,寶寶的總膽紅素指數為347.你好,寶寶6天就出現黃疸,醫學上叫病理性黃疸,需要換血,說明問題比較嚴重,建議到當地的兒童醫院治療最好.
2016-02-24 11:12
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