5 歲男孩急淋白血病伴全身黃染,膽紅素異常,何因怎治?
5歲男孩急淋白血病,現(xiàn)在全身黃染,查血清直接膽紅素225,總膽紅素126,轉(zhuǎn)氨酶18.
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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5 歲男孩急淋白血病且全身黃染,膽紅素指標(biāo)異常,可能由白血病細(xì)胞浸潤(rùn)、藥物副作用、感染、溶血、肝臟功能受損等導(dǎo)致。治療需綜合考慮,包括病因治療、保肝治療、對(duì)癥支持治療等。 1. 白血病細(xì)胞浸潤(rùn):白血病細(xì)胞可侵犯肝臟,影響膽紅素代謝。治療以針對(duì)白血病的化療為主,如長(zhǎng)春新堿、柔紅霉素、環(huán)磷酰胺等。 2. 藥物副作用:化療藥物可能損傷肝細(xì)胞,引起膽紅素升高。需調(diào)整藥物或使用保肝藥,如谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等。 3. 感染:感染可加重肝臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致膽紅素異常。需抗感染治療,根據(jù)感染類(lèi)型選用抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 4. 溶血:可能因疾病或其他因素引發(fā)溶血。治療包括控制溶血誘因、輸注洗滌紅細(xì)胞等。 5. 肝臟功能受損:長(zhǎng)期患病或其他因素導(dǎo)致肝臟功能下降。可給予保肝支持,如腺苷蛋氨酸等。 總之,對(duì)于該患兒,需要綜合評(píng)估病情,明確具體原因,采取針對(duì)性治療措施,并密切監(jiān)測(cè)膽紅素及肝功能指標(biāo),以保障治療效果和患兒健康。
2025-01-27 03:10
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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這位朋友,你好。你的總膽紅素偏高,主要是因?yàn)橹苯幽懠t素高引起的,這可能是膽囊炎,膽結(jié)石等膽道疾病引起的,建議做一下肝膽的彩超,以明確膽紅素異常的原因。
2016-02-24 12:16
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,直接膽紅素與總膽紅素是不相關(guān)的,它們都是肝功能的檢查項(xiàng)目,你提供的這兩項(xiàng)指標(biāo)嚴(yán)重超出正常值范圍,說(shuō)明男孩的肝功能?chē)?yán)重異常,肝臟受損嚴(yán)重,建議盡快治療,讓病情得到控制,現(xiàn)在出現(xiàn)的全身黃染說(shuō)明病情癥狀很明顯,請(qǐng)問(wèn)他是否還有其它不適癥狀,如頭暈,乏力,惡心,尿黃等。如有疑問(wèn),可直接點(diǎn)擊,與我在線(xiàn)交流。
2016-02-24 11:18
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