直腸癌多次手術后相關癥狀是否復發及用藥
我在2006.5做了直腸癌保肛手術,2007.12復發,再次手術(改道).2008.5腹腔膿腫手術,2009.4盆腔膿腫手術.最后一次術后,臀部瘢痕一直疼痛,觸摸可發現硬結,但CT檢查未見盆腔腫塊,2009.8癌胚抗原正常,12月復查癌胚抗原升高5.65,CA19916.71.請問,這種情況是否考慮復發,有的醫生說癌胚抗原不超過10沒意義.有醫生建議我吃平消片,是否可以?
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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直腸癌患者多次手術后出現臀部瘢痕疼痛、硬結,癌胚抗原升高,是否復發及能否用平消片,需綜合多種因素判斷,包括癥狀、檢查結果、既往病史、腫瘤標志物變化、治療情況等。 1. 癥狀:臀部瘢痕疼痛伴硬結,可能是術后組織修復的正常反應,也可能與腫瘤復發相關。若疼痛持續加重、硬結增大,需警惕復發。 2. 檢查結果:CT 未見盆腔腫塊,但不能完全排除微小病灶。可考慮結合磁共振成像(MRI)、正電子發射計算機斷層顯像(PET-CT)等進一步檢查。 3. 既往病史:多次手術史增加了局部組織粘連和炎癥的風險,可能導致疼痛。 4. 腫瘤標志物變化:癌胚抗原升高雖未超過 10,但較前升高仍有復發的可能。需動態監測其變化。 5. 治療情況:平消片具有一定的抗腫瘤作用,但不能單純依靠此藥。還可考慮化療(如氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康)、放療等綜合治療。 總之,對于這種情況,需要密切觀察癥狀變化,完善相關檢查,綜合判斷是否復發,并在醫生指導下選擇合適的治療方案。
2025-02-04 19:38
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好:直腸癌術后,手術就是切除局限腫瘤,適宜于早期無轉移的單一腫瘤患者.但手術只能切除可見腫瘤,對分散的,不可見的癌細胞無法消除.建議您采用中醫中藥治療,中醫藥治療特點辨證施治‘攻補兼施,標本兼治,局部和整體配合用藥,既能殺傷癌細胞,控制癌細胞向其它臟器轉移,又能增強機體免疫力和調整機體的陰陽平衡,并能減輕放化療副作用,改善患者目前癥狀,較少患者痛苦,延長生命.放療導致放射性炎癥,化療在殺死癌細胞同時,對正常細胞也有殺傷,副作用大,對消化系統,骨髓造血,肝腎功能,心功能等都有損傷.您說的平消片可以服用,最好配合中醫中藥整體調整控制住癌細胞發展.
2016-02-25 02:19
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,術后的輔助治療很關鍵,許多癌癥患者術后幾年癌細胞卷土重來,就是因為手術并不能徹底切除體內殘余癌細胞,術后要及時服用中藥鞏固療效,藥力直達病灶,活血化瘀,清熱解毒,軟堅散結,徹底清除肉眼看不到的殘余癌細胞,預防復發擴散,減輕癥狀和痛苦,提高生存質量
2016-02-24 21:37
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好,如果癌胚抗原值不是成倍提高,一般沒有太大意義,可以注意定期復查,這種情況不考慮是復發.中藥最好找有治療腫瘤經驗的中醫大夫親自看過后,再調配中藥,這樣更加準確.希望我的回答對您有所幫助.
2016-02-24 12:59
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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目前問題不大,繼續定期檢查,如果發現異常應該及時治療.
2016-02-24 11:55
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