65 歲男性天冷及勞累后心口痛,心電圖左束支阻滯咋回事
性別:男年齡:65平時突然天氣變冷心口痛,勞累后有時心口痛。1996年突發心口痛,出虛汗,懷疑后壁心肌根式。以后心電圖檢查都是提示左束支阻滯補充問題1:(2011-06-0713:37:53)天氣變冷心口痛,勞累后有時心口痛。1996年突發心口痛,出虛汗,懷疑后壁心肌梗死?,F在心電圖檢查都是提示左束支阻滯
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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65 歲男性,天氣變冷及勞累后心口痛,曾有突發心口痛、出虛汗史,心電圖提示左束支阻滯??赡苁枪谛牟?、心肌缺血、心律失常、心臟結構異常、其他系統疾病等引起。 1.冠心病:冠狀動脈粥樣硬化導致管腔狹窄或阻塞,心肌供血不足,引發疼痛??赏ㄟ^心電圖、冠狀動脈造影等檢查明確,治療包括藥物(如阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸異山梨酯)、介入治療或手術。 2.心肌缺血:心肌血液灌注減少,導致心肌能量代謝異常,不能支持心臟正常工作。需完善心肌酶、心臟超聲等檢查,治療以改善心肌供血為主,如使用美托洛爾、曲美他嗪等藥物。 3.心律失常:左束支阻滯可能影響心臟電傳導,導致心律異常。可通過動態心電圖診斷,藥物治療如胺碘酮、普羅帕酮等。 4.心臟結構異常:如心臟擴大、心肌肥厚等,影響心臟功能。心臟磁共振、心臟彩超有助于診斷,必要時手術治療。 5.其他系統疾病:如消化系統疾?。ㄎ秆?、胃潰瘍),可能因疼痛位置相近而被誤認為心口痛。需進行胃鏡等檢查明確,治療因病而異。 總之,出現上述癥狀應引起重視,及時到正規醫院心內科就診,明確病因,采取針對性治療措施。
2025-01-27 01:06
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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左束支阻滯多與心臟供血不足或心肌肥大有關,可以應用魯南欣康,阿司匹林治療。
2016-02-25 01:55
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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檢查有左束支阻滯,且有天氣變冷心口痛,勞累后有時心口痛等癥狀是輕度的左束支阻滯,服用一些心肌營養藥物,如補充肌苷、維生素C等營養心肌就可以了
2016-02-24 23:15
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»