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            注射優泌林胰島素后血糖控制不佳如何調整

            糖尿病

            我是注射優泌林胰島素的糖尿病患者,早上18單位,餐后血糖7.8,晚上6單位,空腹血糖9.2,前天晚上增加四單位,空腹血糖還是9.5,請問這是為什么,怎樣調整胰島素的用量?曾經治療情況和效果:我是注射優泌林胰島素的糖尿病患者,早上18單位,餐后血糖7.8,晚上6單位,空腹血糖9.2,前天晚上增加四單位,空腹血糖還是9.5,請問這是為什么,怎樣調整胰島素的用量?想得到怎樣的幫助:怎樣調整胰島素的用量

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              注射優泌林胰島素后血糖控制不佳可能由多種因素導致,如飲食控制不佳、缺乏運動、胰島素抵抗、黎明現象、蘇木杰現象等。 1. 飲食控制不佳:如果日常飲食中糖分、油脂等攝入過多,會影響血糖控制。應遵循低糖、低脂、低鹽的飲食原則,控制主食量,增加蔬菜和優質蛋白的攝入。 2. 缺乏運動:運動量不足會使血糖難以降低。建議每天進行適量的有氧運動,如散步、慢跑、游泳等。 3. 胰島素抵抗:長期使用胰島素可能出現胰島素抵抗。可在醫生指導下聯合使用二甲雙胍、吡格列酮等增加胰島素敏感性的藥物。 4. 黎明現象:夜間血糖控制良好,黎明時分由于激素分泌增加導致血糖升高。需要調整胰島素注射時間或增加劑量。 5. 蘇木杰現象:夜間低血糖后反跳性高血糖。應減少睡前胰島素劑量,避免夜間低血糖。 總之,血糖控制不佳的原因較為復雜,需要綜合考慮。建議及時就醫,監測血糖,在醫生的指導下調整治療方案。

              2025-01-27 02:33
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              優泌林胰島素是中長效的胰島素,降糖效果起效相對慢些,但持續時間較長,而且血糖的高低與進食的量、食物性質、烹飪方式等均有關系。建議你調整胰島素劑量時,不能單靠一兩次的血糖結果進行調量,增減2-4單位的胰島素后,最好是連續監測3天的血糖情況,再根據血糖進行下一輪調整,切勿單憑一次血糖就增加胰島素劑量,胰島素的血藥濃度還沒到點一定的濃度,輕易調大劑量有可能導致低血糖風險。

              2016-02-25 01:31
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