雙乳疼痛且有腫塊可能由多種原因引起，如乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌、內(nèi)分泌失調(diào)等。 1.乳腺增生：由于內(nèi)分泌激素代謝失衡，雌激素水平增高所致。癥狀多為乳房脹痛、腫塊，月經(jīng)前加重。治療以心理疏導(dǎo)及改變生活習(xí)慣為主，必要時使用逍遙丸、乳癖消等藥物。 2.乳腺炎：多由細菌感染引起，乳房紅腫熱痛，可伴有發(fā)熱。治療包括抗生素治療，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等，以及局部熱敷、排膿等。 3.乳腺纖維腺瘤：表現(xiàn)為乳房無痛性腫塊，邊界清晰。一般以手術(shù)切除為主。 4.乳腺癌：早期多無明顯癥狀，晚期可有乳房疼痛、腫塊、乳頭溢液等。治療方法包括手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療及靶向治療等。 5.內(nèi)分泌失調(diào)：長期壓力、不良生活習(xí)慣等可導(dǎo)致，影響乳腺正常生理功能。需調(diào)整生活方式，必要時藥物調(diào)理。 雙乳出現(xiàn)疼痛和腫塊應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如乳腺超聲、鉬靶等，以明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施。同時，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣有助于康復(fù)。

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首先要明確腫塊性質(zhì)。乳腺腫塊涉及的疾病有囊性增生、乳腺炎、良性瘤（如纖維腺瘤）、惡性腫瘤。一般惡性腫瘤很少有雙側(cè)的。增生是由于體內(nèi)激素代謝障礙，表現(xiàn)主要是月經(jīng)來前有乳房脹痛、包塊，月經(jīng)結(jié)束后癥狀緩解、包塊縮小；乳腺炎一般好發(fā)于哺乳期婦女，因為乳汁淤積引起；乳腺實性腫瘤的鑒別主要靠乳腺彩超及鉬靶檢查，腫瘤標志物CA153和CEA可以作為輔助診斷。只要是實性腫瘤且排除乳腺增生，都需要手術(shù)治療。醫(yī)生詢問：

如果是惡性腫瘤，只要有手術(shù)條件，應(yīng)該盡早手術(shù)切除，如果是良性腫瘤，要看腫瘤的大小，對沒有癥狀的小的腫瘤，建議不治療觀察，如果癥狀比較嚴重，或者腫瘤比較大，建議手術(shù)切除惡性腫瘤去要盡早手術(shù)，良性腫瘤視不同情況做不同治療