59 歲出現(xiàn)高壓 145 低壓 70 且頭暈，用藥效果不佳，可能與血壓波動(dòng)、頸椎問(wèn)題、腦血管疾病、耳部疾病、心臟疾病等有關(guān)。 1. 血壓波動(dòng)：血壓不穩(wěn)定可能導(dǎo)致頭暈。需連續(xù)監(jiān)測(cè)血壓，明確血壓變化規(guī)律。 2. 頸椎問(wèn)題：頸椎病變可能壓迫血管和神經(jīng)，影響腦部供血?？赏ㄟ^(guò)頸椎 X 線、CT 或磁共振成像（MRI）檢查。 3. 腦血管疾?。喝缒X動(dòng)脈硬化、腦梗死等?？尚蓄^顱 CT、磁共振血管成像（MRA）、經(jīng)顱多普勒超聲等檢查。 4. 耳部疾病：耳石癥、梅尼埃病等耳部問(wèn)題也會(huì)引起頭暈。需進(jìn)行耳部專(zhuān)科檢查，包括聽(tīng)力測(cè)試、前庭功能檢查等。 5. 心臟疾病：心律失常、心肌缺血等心臟問(wèn)題可能影響供血?？勺鲂碾妶D、心臟超聲等檢查。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

高血壓是在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高。是一種以動(dòng)脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病，它有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓之分。高血壓發(fā)病的原因很多，可分為遺傳和環(huán)境兩個(gè)方面建議平時(shí)飲食要清淡，少吃高脂肪、油膩的東西

你好，可能是血管性，硬化老化，也是可能的，及時(shí)內(nèi)科檢查，對(duì)癥治療。

你好，壓差大通常情況下與動(dòng)脈硬化有關(guān)的，需要控制好血脂。