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            原發性高血壓低壓難降,利血平副作用大,換啥藥好?

            原發性高血壓

            我是一名原發性高血壓患者,血壓是100——165,吃了幾個月的利血平,感覺高壓好降,低壓難降,有時有點頭暈。而且聽說利血平副作用大,請問大夫我吃什么藥較好?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              原發性高血壓患者若低壓控制不佳,且所用藥物副作用明顯,可考慮更換其他降壓藥物。如血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。同時,還需注意生活方式的調整。 1.血管緊張素轉換酶抑制劑:如依那普利,能抑制血管緊張素轉換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成,從而降低血壓。常見副作用為干咳。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:像纈沙坦,可阻斷血管緊張素Ⅱ受體,發揮降壓作用,副作用相對較少。 3.鈣通道阻滯劑:硝苯地平就是常見的一種,通過阻止鈣離子進入血管平滑肌細胞,降低血管阻力來降壓。部分人可能會有頭痛、下肢水腫等不良反應。 4.利尿劑:氫氯噻嗪可促進體內多余水分和鹽分排出,降低血容量來降壓,但要注意電解質紊亂的可能。 5.β受體阻滯劑:美托洛爾能降低心率和心輸出量,達到降壓效果,可能會引起心動過緩等。 總之,降壓藥物的選擇需綜合考慮患者的具體情況,如年齡、合并疾病等。建議在醫生指導下調整用藥,并定期監測血壓,改善生活方式,如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒、保持良好心態等。

              2025-01-26 23:35
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,根據你的咨詢舒張壓升高也是高血壓的一種。需要積極對癥治療。不需要擔心。這個情況下建議還是對癥治療。可以服用降壓藥硝苯地平緩釋片或者倍他樂克片。另外服用利尿藥。不能吃辛辣刺激性食物和不能吸煙喝酒。另外低鹽飲食。醫生詢問:

              2016-02-25 01:17
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              高血壓病是指在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg)。一般就是采用降壓藥物治療,常用的有:氯噻酮、速尿、卡托普利、硝苯地平、呱乙啶等。建議您在服藥的同時還要注意勞逸結合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作、體力勞動和體育鍛煉。注意飲食調節,以低鹽、低動物脂肪飲食為宜,并避免進富含膽固醇的食物。祝您早日康復!醫生詢問:

              2016-02-24 23:40
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,你的情況屬于高血壓引起的癥狀,一般會引起經常頭疼頭暈和乏力以及眼花甚至昏迷等癥狀的,你的情況需要積極降血壓治療的你的情況我建議首先就要注意休息,清淡溫熱易消化低鹽低脂飲食很重要的,建議你積極服用雙克片和氨氯地平片治療,效果佳的,需要終生服藥治療的,祝你健康醫生詢問:

              2016-02-24 22:01
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.如果有高血脂必須同時治療啊.否則降壓效果不好.在當地醫生指導下選擇降壓藥使血壓更平穩.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療,不能作為主要治療措施的啊.

              2016-02-24 19:40
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是原發性高血壓?   在絕大多數患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發性高血壓(primary hypertension),占總高血壓患者的95%以上。不同地區、種族及年齡原發性高血壓發病率不同。工業化國家較發展中國家高,同一國家不同種族之間也有差異,例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高,尤其是收縮期高血壓,老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結果顯示,原發性高血壓患病率1959年為5.11%,1979年為 7.73qb.1991年為11.88%,呈明顯上升趨勢,推算我國現有高血壓患者約一億人,但與西方國家相比(平均15%~20%),我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學調查還顯示,患病率城市高于農村,北方高于南方,高原少數民族地區患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»

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            劉麗

            劉麗 / 主任醫師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創介入手術治療。

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