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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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賁門近食管下段呈鳥嘴樣改變,表面粘膜粗糙,胃鏡通過(guò)稍有阻力,可能是賁門失弛緩癥、賁門炎、賁門癌等疾病導(dǎo)致,也可能與食管裂孔疝、胃食管反流病有關(guān)。 1. 賁門失弛緩癥:食管下括約肌高壓和松弛障礙,導(dǎo)致食物難以順利通過(guò)賁門。癥狀包括吞咽困難、胸痛等。治療方法包括藥物治療(如硝苯地平、硝酸異山梨酯等)、內(nèi)鏡下治療(如球囊擴(kuò)張術(shù))和手術(shù)治療。 2. 賁門炎:賁門部位的炎癥,多由胃酸反流、幽門螺桿菌感染等引起。表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸等。治療常使用抑酸藥(如奧美拉唑)、胃黏膜保護(hù)劑(如硫糖鋁)和抗生素(如阿莫西林)。 3. 賁門癌:惡性腫瘤,早期癥狀不明顯,中晚期可有吞咽困難、體重減輕等。治療方式包括手術(shù)、放療、化療等。 4. 食管裂孔疝:腹腔內(nèi)臟器通過(guò)膈食管裂孔進(jìn)入胸腔。可引起反酸、燒心等癥狀。輕者可通過(guò)改變生活方式緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。 5. 胃食管反流病:胃酸反流至食管,損傷賁門及食管黏膜。常有燒心、反流等表現(xiàn)。治療藥物有泮托拉唑、莫沙必利等。 總之,賁門出現(xiàn)上述改變需要進(jìn)一步檢查明確診斷,如病理活檢等,然后根據(jù)具體病因采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-01-26 12:42
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你目前的吃飯困難,主要是賁門失遲緩癥而引起的,可以去醫(yī)院檢查,必要時(shí)行手術(shù)治療處理。
2016-02-25 06:54
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是賁門失弛緩癥? 由于食道下端肌層的運(yùn)動(dòng)障礙引起此處的食道壁無(wú)法松弛,造成食物通過(guò)障礙,胸部食道擴(kuò)張呈S狀,這種情況稱為賁門失弛緩癥。以食管缺乏蠕動(dòng)和食管下括約肌(LES)松弛不良為特征。目前多認(rèn)為迷走神經(jīng)及其背核和食管壁肌間神經(jīng)叢神經(jīng)節(jié)細(xì)胞變性乃至消失,使得食管下段有特殊改變,即缺少蠕動(dòng)和食管下括約肌的松弛不全。臨床上賁門失弛緩癥表現(xiàn)為液體和固體食物的吞咽困難,餐后反食,夜間嗆咳以及胸骨后不適或疼痛。本病為一種少見病,發(fā)病率約0.6/10萬(wàn),多見于20—50歲的中青年患者,男女幾乎相等。 查看全文»
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