糖尿病患者眼底出血治療方案存疑,咋處理?
我父親患有糖尿病,眼睛看東西有些模糊,經檢查是眼底出血,現在他的血糖飯前是6.2,飯后是8.5左右,醫生說要治好眼底出血,要打三個月的胰島素,我們對此治療方案有些懷疑,因為聽人說胰島素打多了會產生依賴,請問各位醫生,醫院的治療方案可取嗎?一般這種癥狀是如何治療的?盼復本次發病及持續的時間:2月目前一般情況:逐漸恢復
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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糖尿病患者眼底出血的治療需要綜合考慮多種因素,包括血糖控制、出血程度、眼部病變情況等。胰島素的使用并非必然導致依賴,而是根據病情需要來決定。 1. 血糖控制:穩定的血糖水平對于眼底出血的治療至關重要。飯前 6.2、飯后 8.5 的血糖值較好,但仍需持續監測。良好的血糖控制能減少眼底血管的損傷。 2. 眼底出血原因:糖尿病會損害眼底微血管,導致血管脆弱易破裂出血。長期高血糖還會引起視網膜病變。 3. 治療方法:除了使用胰島素控制血糖,還可能包括激光治療、玻璃體切割術等。激光治療能封閉出血點,玻璃體切割術則用于嚴重的玻璃體出血。 4. 藥物治療:常用藥物有羥苯磺酸鈣膠囊、胰激肽原酶腸溶片、遞法明片等,有助于改善眼部微循環。 5. 定期復查:患者需定期進行眼部檢查,如眼底造影、OCT 等,以評估治療效果和病情變化。 總之,對于糖尿病眼底出血的治療,應遵循醫生的建議,綜合多種治療手段,積極控制血糖,以保護視力和眼部健康。
2025-01-26 21:14
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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糖尿病眼底出血食療原則糖尿病眼底出血病人除用藥物和針灸等法治療外,飲食治療也非常重要。飲食治療應遵循如下原則:一、日攝熱量計算好:對偏胖的病人供給熱量應偏低,偏瘦的病人供給熱量應偏高,從而使其體重向正常方向發展。二、蛋白質、脂肪、碳水化合物的比例:一般糖尿病人每日飲食中蛋白質、脂肪、碳水化合物三大營養素所占全日總熱量的比例為:蛋白質15%左右,脂肪20~25%,碳水化合物60~70%。蛋白質量正常者每日1.0g/kg,偏胖者每日0.8g/kg,偏瘦者每日1.2g/kg。脂肪的量與蛋白質基本相同。為防止血脂升高,應以植物油為主,如花生油、豆油、棉子油、菜子油等。黃油、奶油、動物油含豆油酸少,凡體重過高者均應忌食。三、主副食品穩定好:每日每餐中的主副食品應基本固定,不能隨意增減,但花樣品種可隨意更換。四、膽固醇食品限制好:膽固醇高的食品對糖尿病肥胖者危害很大,減少含膽固醇高的食品。五、糖煙酒須忌:含糖的糕點、冷飲、水果、酒類飲料均忌用。血糖控制較好的病人可適當增加水果,但也不宜過多,且應經常檢查血糖、尿糖。六、新用食品了解好:新出現的治療食品,或以前沒有用過的食品,首先應了解其含糖量及其營養成分,凡是不清楚其成分的食品最好不要輕易試用,即使是醫生介紹的新品種,也要在應用中仔細觀察效果,看是否適合自己。七、生活規律定量好:定時定量有規律地吃飯、吃藥、運動、工作等行為對糖尿病眼底出血病人尤為重要。八、低血糖時用糖好:糖尿病及其眼底出血病人有很多原因可以出現低血糖,此刻一定要先補給糖,使血糖正常后,再做其它處理。例如比較輕的Ⅱ型糖尿病人應用過量優降糖等造成低血糖;Ⅰ型糖尿病人過量用胰島素造成低血糖;因食少或腹瀉而致攝入量減少,但同時用藥不減少造成低血糖。九、糖尿病眼底出血患者飲食禁忌好:糖尿病眼底出血的病機是陰虛肝熱,所以飲食應以滋陰清肝熱的食品為主,如豆類、玉米面、蕎麥面等。蔬菜應以綠菜為主的蔬菜,如白菜、芹菜、菠菜、小白菜等,且忌食辛辣食品,如辣椒、生蔥、生蒜等。油炸的食品也應少吃或不吃。美國報道糖尿病眼底出血病人每天早晨生吃一個西紅柿,可避免再出血。十、糖尿病眼底出血患者要學習好:糖尿病及其眼底出血的患者要在專科醫生的指導下,努力學習診治糖尿病及其眼底出血病的知識,并結合自己的病情、生活習慣、經濟和生活條件,制訂自己的膳食方案,經過實踐不斷修改,使之應用自如,必要時到醫院請醫生幫助。
2016-02-25 05:04
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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糖尿病人免疫功能下降.血糖不穩易患并發癥.眼底出血是其一.不控制住血糖,無法治療.不知現在他的糖化血紅蛋白為多少?若>10%就很難了.
2016-02-24 23:26
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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可用激光治療,但有的不是特別見效,血糖要控制好,糖尿病還是他的根源,不要特別的用眼過度了,多休息,
2016-02-24 22:28
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,基本治療為及早控制血糖.出血或滲出可試用氯貝特或醛糖還原酶抑制劑有一定療效.除藥物外,近年來尚有光凝療法,激光治療可分灶性及廣泛性兩種,視病情需要而選用.為了祛除玻璃體中血塊\纖維蛋白及膜形成,可采用玻璃體切除術或分離術.
2016-02-24 21:54
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