58 歲女性患有高血壓、糖尿病，服藥后血壓正常但血糖 9.5 且常流鼻血，可能是血壓波動、血糖控制不佳、鼻部疾病、凝血功能異常、藥物副作用等原因。 1. 血壓波動：血壓不穩定可能影響鼻部血管，導致出血。需密切監測血壓，調整降壓藥物。 2. 血糖控制不佳：高血糖會損傷血管，增加出血風險。應嚴格控制飲食，適當運動，必要時調整降糖藥，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 3. 鼻部疾病：如鼻炎、鼻息肉等，可通過鼻內鏡等檢查明確，輕癥局部用藥，嚴重者可能需手術。 4. 凝血功能異常：糖尿病、高血壓可能影響凝血功能。需檢查凝血指標，如有異常，針對性治療。 5. 藥物副作用：某些降壓藥、降糖藥可能有影響。必要時更換藥物，如硝苯地平、厄貝沙坦、阿卡波糖等。 總之，需要綜合考慮多種因素，明確病因后進行針對性治療。建議到正規醫院進行全面檢查和治療。

初期用藥可以試試施慧達，從起始量開始用。如果有很多年的高血壓病史，就要選擇聯合用藥，各種降壓藥聯合用，選出最佳搭配。長期高血壓容易形成腎損害，藥定期檢查腎功能，盡早發現，盡早治療。用藥方面可以選擇尿毒靈軟膏，同時還有治療腎性高血壓的作用

你好，根據你的敘述考慮血壓問題，建議你可以吃點硝苯地平緩釋片和卡托普利片，在可以用點杞菊地黃丸考慮與您過度勞累，睡眠不足有關，注意休息，避免過度勞累，按時服用我給您說的藥物

病情分析：糖尿病可以用二甲雙胍治療，同時需要飲食控制，減少含糖量高的食物。及時測量血糖，可以在家自測，定期到醫院讓醫生給調整用藥和飲食方案。增加運動，降低體重指數。如果口服藥物控制不好，可能需要胰島素治療流鼻血保持正常直立或稍向前傾的姿勢，壓迫止血。即使有少量的凝血塊堵住鼻腔也沒有關系，凝血塊中的凝血物質可有助于血液凝固。急于把它擤出，易導致再出血。當然，如果出血量較大，要及時就醫。

糖尿病會引起多種并發癥，需要積極控制，否則也會出現嚴重后果，體質因素是導致糖尿病的重要因素，在控制血糖的同時，要調理個人體質，才能得到更好的治療。監測血糖、糖尿病飲食、藥物控制血糖，再看看中醫，調理體質。