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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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長期服用阿奇霉素一個多月可能不太合適。這涉及藥物的作用機制、副作用、治療療程、個體差異以及合理用藥原則等。 1. 藥物作用機制:阿奇霉素通過抑制細菌蛋白質合成發揮抗菌作用,但不同細菌對其敏感性不同。 2. 副作用:可能引起胃腸道不適,如惡心、嘔吐、腹瀉等,還可能導致肝腎功能損害、心律失常等。 3. 治療療程:一般感染的治療療程較短,多在 1 - 2 周,長期使用易導致耐藥。 4. 個體差異:每個人對藥物的反應和耐受性不同,部分人可能更容易出現不良反應。 5. 合理用藥原則:用藥應遵循醫囑,根據感染類型、嚴重程度和個體情況確定用藥時間和劑量。 總之,長期服用阿奇霉素一個多月可能存在風險,如有用藥疑問,應及時咨詢醫生,切勿自行延長用藥時間。
2025-01-26 18:04
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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建議注射長效青霉素建議你去當地正規醫院比如縣市人民醫院皮膚科就診
2016-02-25 03:58
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,梅毒一般建議使用青霉素類藥物進行治療.
2016-02-25 03:09
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,是梅毒吧?一般不只是用羅紅霉素,要聯合用藥。梅毒的治療原則:抗梅治療應盡早、規則、足量。治療開始時應盡量避免吉赫氏反應(Jarish-Herxheimerreaction)。本反應常發生在首次用藥后3-12小時內,可能和大量螺旋體突然死亡釋放出異種蛋白刺激機體有關。表現為高燒,梅毒性損害可暫時加重,數小時后上述癥狀消失。一般輕癥反應只需適當休息即可。但是本反應可使神經梅毒、心血管梅毒和早期先天梅毒癥狀加劇,甚至出現危象而致死亡。可能的避免方法:⑴,抗生素用量由小量開始,逐漸增加至正常用量。⑵,治療前用強地松每次10mg,每日2次,連用3天。(二),治療方案:主要用青霉素治療。青霉素過敏者可用四環素、多西環素或紅霉素。普魯卡因青霉素溶解度小,在體內吸收排泄緩慢,血藥濃度穩定,可每日肌肉注射一次。芐星青霉素吸收更緩慢,一次肌注240萬單位,血中有效濃度可維持10天。1,早期梅毒治療:(1、2期、病期在2年以內的早期潛伏梅毒)。⑴,青霉素芐星青霉素G240萬U,分兩側臀部肌注,1次/周,共2-3次;或普魯卡因青霉素G,80萬U,1次/日,肌注,連續10-15天;⑵,對青霉素過敏者鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服15天;或多西環素100mg,2次/日,口服,連服15天;或紅霉素500mg,4次/日,口服,連服15天。妊娠期禁服四環素或多西環素。2,晚期梅毒(包括三期皮膚、粘膜、骨骼,晚期潛伏梅毒或不能確定病期的潛伏梅毒)及二期復發梅毒。⑴,青霉素芐星青霉素G(長效西林)240萬U,分兩側臀部肌注,1次/周,共3次;或普魯卡因青霉素G,80萬U,1次/日,肌注,連續20天。也可根據情況,2周后進行第二個療程。⑵,對青霉素過敏者鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服30天;或多西環素100mg,2次/日,口服,連服30天;或紅霉素500mg,4次/日,口服,連服30天。3,心血管梅毒應住院治療,如有心力衰竭,應先予以控制,然后再開始抗梅治療。禁用芐星青霉素。為避免吉赫氏反應,青霉素治療前1天開始用強地松每次10mg,每日2次,連用3天。水劑青霉素G應從小劑量開始,逐漸增加劑量。首日10萬單位,每日1次,肌注;次日,10萬單位,每日2次,肌注;第3日20萬單位,每日2次。自第4日起用普魯卡因青霉素G,80萬單位,肌注,每日1次,連續15天為一療程。共2個療程,療程間休藥2周。必要時可給予多個療程。對青霉素過敏者,可選用下列方案治療,但療效不如青霉素可。鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服30天;或多西環素100mg,2次/日,口服,連服30天;或紅霉素500mg,4次/日,口服,連服30天。4,神經梅毒應住院治療。為避免吉赫氏反應,青霉素治療前1天開始用強地松每次10mg,口服,每日2次,連用3天。(1),水劑青霉素G,每日1200-2400萬單位,靜脈滴注,即每次200-400萬單位,每4小時1次,連續10-14天。繼以芐星青霉素G240萬單位,分兩側臀部肌注,1次/周,連續3次。(2),普魯卡因青霉素G,240萬單位,1次/日,肌注,同時口服丙磺舒每次0.5g,每日4次,連續10-14天。繼以芐星青霉素G240萬單位,分兩側臀部肌注,1次/周,連續3次。對青霉素過敏者,可選用下列方案治療,但療效不如青霉素。鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服30天;或多西環素100mg,2次/日,口服,連服30天;或紅霉素500mg,4次/日,口服,連服30天。5,妊娠梅毒(1),普魯卡因青霉素G,80萬單位,1次/日,肌注,連續10天。妊娠初3個月內注射一療程,妊娠末3個月內再注射一療程。(2),妊娠梅毒禁用四環素和多西環素,對青霉素過敏者,只選用紅霉素治療,每次500mg,4次/日,口服,早期梅毒連服15天,二期復發梅毒和晚期梅毒連服30天。妊娠初3個月和妊娠末3個月各進行一療程。但其所生嬰兒應用青霉素補治。6,先天梅毒(1),早期先天梅毒(2歲以內)腦脊液異常者:水劑青霉素G,5萬U/kg/次,靜脈注射。出生后7天以內的新生兒,每12小時1次;出生后7天以后的新生兒,每8小時1次。連用10-14日。或:普魯卡因青霉素G,5萬U/kg/日,肌注,每日1次,連用10-14日。腦脊液正常者:芐星青霉素G,5萬U/kg,分兩側臀部,一次肌注。未查腦脊液者,可按腦脊液異常治療。(2),晚期先天梅毒(2歲以上)水劑青霉素G,20-30萬U/kg/日,分4-6次靜脈注射或肌肉注射。連用10-14日。或:普魯卡因青霉素G,5萬U/kg/日,肌注,每日1次,連用10-14日。必要時給第2個療程。對較大兒童青霉素用量,不應該超過成人同期患者的治療用量。對青霉素過敏者,可選用紅霉素治療,7.5-12.5mg/kg/日,分4次口服,連服30天。8歲以下兒童禁用四環素。(三),治療后隨訪一般治療后應至少隨訪2年。療后第一年內,每3個月一次;第二年內每6個月1次。1,血清陰轉:早期梅毒治療后RPR應在6個月內轉陰。晚期梅毒RPR在1年內大部分轉陰,但有的不一定轉陰。2,血清固定和血清抵抗:反應素實驗超過6個月(早期)、12個月(晚期)仍不陰轉者稱為血清固定。超過1年(早期)、2年(晚期)不陰轉者稱為血清抵抗。血清固定或血清抵抗者復發率高,有可能發展為心血管、神經和內臟梅毒。3,血清復發:無臨床癥狀出現,但反應素實驗由陰轉陽或滴度升高4倍(2個稀釋度),如由1:4升至1:16。血清復發不一定伴有臨床復發。4,臨床復發:臨床癥狀和體征再次出現,主要為皮膚粘膜癥狀。臨床復發必定伴有血清復發。血清復發、臨床復發均需加倍劑量重復治療,必要時做腦脊液檢查
2016-02-24 17:26
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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羅紅霉素口服,連服15天。
2016-02-24 15:09
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