45 歲女性左下小腹疼痛可能由多種原因引起，如腸道疾病、婦科疾病、泌尿系統疾病、腹壁肌肉損傷、腹腔內腫瘤等。 1.腸道疾病：結腸炎、腸梗阻等腸道炎癥或梗阻性疾病，可因炎癥刺激或腸道內容物通過受阻，導致左下小腹疼痛，常伴有腹脹、腹瀉或便秘等癥狀。 2.婦科疾病：左側附件炎、左側卵巢囊腫蒂扭轉等。附件炎多因病原體感染，卵巢囊腫蒂扭轉則是囊腫的蒂部發生扭轉，引起缺血壞死，疼痛通常較劇烈。 3.泌尿系統疾病：左側輸尿管結石，結石在輸尿管內移動時刺激輸尿管壁，引起左下小腹疼痛，可伴有血尿。 4.腹壁肌肉損傷：運動或外傷導致的腹壁肌肉拉傷，也會出現左下小腹疼痛，疼痛在活動或按壓時加重。 5.腹腔內腫瘤：如乙狀結腸癌等，腫瘤侵犯或壓迫周圍組織時產生疼痛，還可能有消瘦、乏力等表現。 總之，引起 45 歲女性左下小腹疼痛的原因較多，如果疼痛持續不緩解或伴有其他不適，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如腹部超聲、腸鏡等，以明確病因，采取針對性的治療措施。

你好！需要做婦科方面的檢查分析是否有婦科炎癥感染原因