胸前局部疼痛不一定是心絞痛，可能是支架相關問題、心肌缺血、心臟神經官能癥、胸膜炎、肋軟骨炎等原因引起。 1. 支架相關問題：支架置入時間較久，可能出現再狹窄、血栓形成等，影響心肌供血，導致疼痛。 2. 心肌缺血：除支架因素外，其他血管也可能發生粥樣硬化，造成心肌缺血，引起疼痛。 3. 心臟神經官能癥：精神心理因素可導致，如焦慮、緊張等，疼痛多與情緒相關。 4. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜，產生疼痛，常伴有咳嗽、發熱等癥狀。 5. 肋軟骨炎：肋軟骨的無菌性炎癥，疼痛多在肋軟骨部位，按壓時明顯。 鑒于引起胸前局部疼痛的原因較多，建議患者盡快到正規醫院心內科就診，完善相關檢查，如心電圖、心臟彩超、心肌酶等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

由于患者年齡大，且放過支架，目前出現這種情況，考慮心臟引起的可能性大，建議患者及早的到醫院進一步做心電圖的檢查，必要時做動態心電圖，明確引起的病因并及早治療，患者心臟病史，所以不要盲目的應用藥物。